KidstaffСоветчица

Поиск по базе знаний

Спрашивайте и получайте ответ пользователей

Гипертермия высокая температура у ребенка. Оказание помощи.

 

Гипертермия , она же высокая температура, является самой распространенной жалобой, с которой родители маленьких детей обращаются к педиатру. Связано это с тем, что центр терморегуляции у детей развит недостаточно.
Сама по себе гипертермия не является болезнью; температура - это симптом, возникающий при многих, чаще всего инфекционных заболеваниях.  
Наиболее частые причины повышения температуры тела у детей:

  • острые инфекционные заболевания (вирусные, бактериальные инфекции);
  • обезвоживание организма;
  • перегревание;

·                 поражение центральной нервной системы.

·                 эмоциональный стресс.

Когда надо снижать «сбивать» температуру?

Можно выделить три ситуации, когда имеет смысл применение лекарственных препаратов.  
1. Плохая переносимость температуры;  
2. Сопутствующие болезни нервной системы;  
3. Температура тела выше 39 градусов.

 

У детей старше 3 месяцев при  удовлетворительном  самочувствии необходимо снижать температуру,  превышающую  38,5 С.

У детей с фебрильными судорогами в анамнезе, детей с тяжелыми заболеваниями сердечно-сосудистой и дыхательной систем, а также детей младше 3 месяцев критерием для снижения является температура выше 38,0 С.

При температуре ниже указанных цифр снижать ее не следует.

Анальгин запрещён для использования в качестве жаропонижающего средства у детей из-за токсического действия. Однако, в случае резкого повышения температуры до 40°С, возможно однократное использование анальгина. В настоящее время, в аптечной сети имеется препарат, содержащий анальгин и разрещенный детям после 1 года, называется анальдим .

Эксперты ВОЗ  не рекомендуют  использовать аспирин для снижения температуры у детей до 14 лет. При некоторых инфекционных заболеваниях он может провоцировать поражения печени. Аспирин снижает свертываемость крови и может вызывать кровотечения, которые очень тяжело останавливать.

Основным рекомендуемым средством для снижения температуры является парацетамол. Парацетамол можно давать не чаще 1 раза в 6 часов (таким образом, не более 4 раз в сутки).
Парацетамол – действующее вещество, препаратов различных торговых марок с этим действующим веществом очень много, например дофалган, панадол, калпол, мексален, доломол, эффералган, тайленол

Кроме парацетамола, детям после 3 месяцев разрешен сироп нурофен , содержащий жаропонижающий компонент ибупрофен. При повышении температуры в период менее 6 часов после дачи парацетамола либо его неэффективности дайте ребенку возрастную дозу ибупрофена. Ибупрофен может даваться не чаще, чем 1 раз в 8 часов (не более 3 раз в сутки).
Эффективным является чередование парацетамола и ибупрофена, так как часто температура снова повышается раньше, чем можно дать парацетамол повторно.

Гомеопатические свечи «Вибуркол»   - средство, которое должно быть в аптечке любого новорожденного. В комплексной терапии респираторных заболеваний у детей применяют как жаропонижающее, противовоспалительное средство; при проявлениях беспокойства, связанного с прорезыванием зубов.

Эффект от жаропонижающих средств, в виде свечей обычно более длительный, чем от лекарственных препаратов в виде суспензии, таблетки и т. д.

Жаропонижающие препараты в виде сиропа действуют примерно через 20 мин., а в виде свечей через 30-40 мин.

Использование свечей для маленьких детей более предпочтительно т. к. у малышей на высокую температуру часто возникает рвота.

Если жаропонижающий препарат содержит краситель, ароматизатор и другие подобные добавки, у ребёнка может возникнуть аллергическая реакция.

Действия родителей в этом периоде:

·                 Ребенка нужно раздеть, т.к. одежда препятствует испарению влаги с тела и самостоятельному охлаждению. При появлении озноба, похолодании кистей и стоп, жалоб на холод можно укрыть ребенка одеялом.

·                 продолжать обильно поить малыша: давать жидкость в виде фруктовых соков, морсов, минеральной воды, настоев трав. При повышении температуры тела выше 37 градусов на каждый градус требуется дополнительно 10 мл жидкости на 1 кг массы тела (приблизительно на 20-30 % больше обычного объема). Например, ребенку 8 месяцев с массой тела 8 кг при температуре 39 градусов необходимо дополнительно к объему суточного рациона 160 мл жидкости;  
Помните - жидкость нужна для того, чтобы не допустить сгущения крови. А любой напиток попадет из желудка в кровь только после того, как температура жидкости будет равна температуре желудка: дали холодное - не всосется, пока не нагреется, дали теплое - не всосется, пока не остынет. Вывод: необходимо стремиться к тому, чтобы температура напитка, используемого для питья, была равна температуре тела (плюс минус 5 градусов не считается).

·                 не настаивать на еде при отсутствии аппетита. Питание ребенка при высокой температуре должно быть щадящим, с ограничением белков животного происхождения (мясо, молоко). Лучше кормить ребенка чаще и небольшими порциями;

·                 если появляется сухость во рту и трещины на губах, то их нужно смазывать слабым раствором соды (1 чайная ложка на стакан теплой кипяченой воды), вазелиновым маслом или другим жиром;

·                 на голову при сильной головной боли используют холод - кладут пузырь со льдом, но обязательно через пеленку или сложенное в 3-4 слоя льняное полотенце. В домашних условиях можно использовать заполненные водой и предварительно замороженные грелки или небольшие по объему пластиковые бутылки. Сегодня в аптеках можно приобрести специальные пакеты с гелем (чаще этот инертный гель имеет голубую окраску), которые после охлаждения в холодильнике используют на любую область тела. Применение таких гелевых пакетов очень удобно, так как они принимают очертания того участка тела, на который наложены и могут быть многократно использованы;

·                 Обтереть ребенка водой  комнатной температуры  (никакой воды из холодильника, никакого уксуса и т.п.!). Обтирать (не втирать, а обтирать!) необходимо спину, грудь, живот и области крупных сосудов (паховые и подмышечные области, подколенные и локтевые сгибы); не нужно обтирать ручки ниже локтей и ножки ниже колен. После обтирания необходимо дать ребенку обсохнуть (при испарении влаги с поверхности кожи происходит охлаждение организма).
Если ребенка знобит, либо у него холодная бледная кожа, от обтирания следует отказаться.

·                 Хороший эффект при высокой температуре оказывают полные обертывания, с использованием настоев зверобоя, ромашки, тысячелистника. Хлопчатобумажную простынь или полотно смачивают в приготовленном растворе, либо просто в воде, отжимают и обертывают тело ребенка. Руки при этом остаются свободными, а ноги укутываются со всех сторон, за исключением стоп. Затем ребенка заворачивают еще в одну простынь, а сверху в плотное одеяло или плед. Лицо и руки при этом остаются свободными, а на ноги одевают смоченные в воде носки, поверх них - шерстяные. Во время обертывания ребенку дают теплое питье. По истечении 30 минут его разворачивают и быстро обмывают в теплой воде или под душем. Вытерев ребенка, его одевают в сухое белье и укладывают в постель. Холодные обертывания применяют, если температура тела выше 38°С.

При неэффективности процедур  вызвать врача!


Когда необходимо вызвать врача?  Данный вопрос следует рассмотреть подробно.


Немедленного  обращения к врачу (вызов скорой помощи) требуют следующие симптомы:
- имеются признаки обезвоживания ("запавшие" глаза, сниженное кол-во мочеиспусканий или сухие подгузники, запавший родничок у детей до года, отсутствие слез при плаче, сухие слизистые во рту, сухой язык, выраженная сонливость либо возбуждение (больше, чем обычно), появление неприятного специфического запаха изо рта);
- появление судорог;
- наличие пурпурной сыпи или появляющиeся на глазах кровоподтеки;
- изменения в состоянии сознания - апатия, сонливость, отсутствие реакции на попытки разбудить ребенка;
- сильная головная боль, не поддающаяся контролю анальгетиками и жаропонижающими;
- непрекращающаяся рвота (более 3-4 раз);
- неконтролируемая диарея (более 3-4 раз).

Срочного   обращения к врачу (вызов детской неотложки) требует следующее:
- возраст ребенка до 1 года;
- неэффективность жаропонижающей терапии;
- возможность обезвоживания (вышеописанных симптомов нет, но Вы предполагаете, что ребенок потребляет недостаточное количество жидкости из-за отказа пить либо рвоты);
- рвота;
- диарея;
- сыпь;
- ухудшение состояния ребенка либо появление новых симптомов.

 

ЗДОРОВЬЯ ВАМ И ВАШИМ ДЕТКАМ!

28 марта 2012 в 13:10
Отвечать в темах на Cоветчице можно только зарегистрированным пользователям. Зарегистрируйтесь, а если Вы уже зарегистрированы — авторизируйтесь
Мнения, высказанные в этой теме, передают взгляды авторов и не обязательно отражают позицию администрации.
1 Pella
28 марта 2012 в 14:37
Спасибо, очень информативный пост.
2 UlenkaG (автор)
28 марта 2012 в 16:43
Pella,спасибо! Искала эту информацию по острой надобности надобности
  • Благодарочка 1
3 UlenkaG (автор)
28 марта 2012 в 16:45
что-то слово задвоилось
  • Благодарочка 1
4 SneDjan
28 марта 2012 в 17:42
Лучше конечно быть готовым, но ко всему не подготовишься. А еще лучше как можно быстрее вызывать врача. Ситуации бывают разные.
5 p4elka 252 По...
02 апреля 2012 в 21:55
Мой совет подсказанный докторами. При очень высокой температуре как правило ручки и ножки холодные и иногда сбить не возможно (сами прошли, пережили даже судорги с потерей сознания, жуть). Необходимо сначала ношпу дать (половинку, четвертинку, все зависит от возроста), а потом жаропонижающее. Мыжцы раслабляются, терморегуляция налаживается и температура легко сбивается. Что б ношпа не вызвала рвоту из-за своего терпковатого вкуса необходимо ее давать с медом или конфетой "коровка". Желаю всем мамам и деткам здоровья!!!
  • Благодарочка 14
6 Jekunya
03 апреля 2012 в 08:47
Спасибо, очень информативно, особенно, что касается обтирания тела, т.к. я думала, что необходимо обтирать все тело полностью и даже когда холодные ручки и ножки стоп ребенка Казалось бы элементарно, но ... Теперь буду знать! Будьте все здоровы!!!
7 ПростоИра
10 апреля 2012 в 12:16
Хотела бы сказать о «Вибурколе», мы маленькие лежали в больнице и к нам поступила девочка с отеком лица, рук, ног, у нее не было глаз они просто заплыли, мама поставила ей ночью свечку от температуры "Вибуркол" и и утром проснулись вот такие, есле спасли ребенка. Она потом сдавала кровь на аллергены ничего не выявили, у ребенка раньше никогда аллергии не было.(((( Возможно это единичные случае, но такое бывает, вот...
  • Благодарочка 1
8 mamunik
17 апреля 2012 в 15:28
У нас была несбиваемая температура около 40. Естественно не отходила от ребенка,на какой-то момент отключилась(дело ночью было-а уже 40,3) Завернула в мокрую холодную простыню-мгновенно сбила на 2 градуса. Приехавшая скорая подтвердила,что это нас спасло.
9 serenita
03 июня 2012 в 22:52
Моему сыну, у которого при любой простуде температура повышается до 40 с копейками, с судорогами, и всеми вытекающими отсюда последствиями, помогает только мефенаминовая кислота, нам ее посоветовал врач. Ею и спасаемся.
  • Благодарочка 2
10 prorvemcya
05 июня 2012 в 00:20
Мы недавно переболели,малышу годик, температура была 39. Жаропонижающие не помогали, а если и сбивали,то на 0,2 градуса,а потом обратно тем-ра выростала.Очень помогли обтирания- тем-ра падала минут через 20 на на 0,5-0,6градуса- брала 1ст.ложку водки+1ст.ложка уксуса+1ст.л.воды. Знаю,многие не рекомендуют так делать,но когда в 3 ночи ребенок спит и горит - вариантов не было...Нам очень помогло Вызывали скорую(наконец-то приехала) сказали,правильно,что обтирались. Порекомендовали свечи цефекон(жаропониж-е),панадол,нурофен(ни одно нам не помогло!!!) ,а в случаи повышения тем-ры еще и выше 39 - оставили укол(я умею давать)- дюфлюкана. Еще говорили,что возможно уколоть 0,1ношпы+0,2 димедрола , но все обошлось и без уколов...Всем мамочкам желаю терпения в эти трудные минуты
11 Галина Марта
20 июля 2012 в 04:20
А мы не можем сбить температуру без анальгина. Нас не берут Парацетамолы и подобное. Температура растет резко и сразу 39,4. Часто не сбиваемая. Вызываем неотложку почти всегда. Но и после иньекции бывает, что не падает.
Спасаемся лечебной клизмой. Дозировка согласно веса и возраста ребенка: в ампулах анальгин-ношпа-супростин, добавить одну столовую ложку теплой воды и все в теплую маленькую клизму.
Еще помогают свечи Анальдим.
Два раза были фибрильные судорги. Редко когда обходились без неотложки - сразу колют жаропонижающее.
У меня ребенок не пьет никаких лекарств. Сразу рвотный рефлекс... Только те, что можно домешать до сока. Если удастся Нурофен, то я счастлива. Но он нас берет слабо.
Уксус с водой применяем только после того, как закончился озноб - у нас бледная лихорадка и нам надо вначале согревать ребенка.
Когда заболевает ребенок, с меня за сутки - двое слетает несколько кг.
´Польза´ у нас от гипертермии в том, что мы долго не болеем. Один - два дня. Редко когда на больше зацепит.
  • Благодарочка 1
12 Polosatick
15 августа 2012 в 15:32
Спасибо, очень полезная подборка! Мы принимали Парацетамол, потом он перестал сбивать температуру, перешли на Нурофен. А еще я недавно слышала, что Парацетамол нельзя давать мальчикам лет до 7, якобы он угнетает развитие половой системы, но врачи в нашей поликлинике об этом ничего не говорят..
  • Благодарочка 1
13 Snewka
03 ноября 2012 в 16:02 Ответ для p4elka 252
и мы так делаем
14
11 ноября 2012 в 16:55
При таких показаниях:1. Плохая переносимость температуры; 2. Сопутствующие болезни нервной системы - лучше сбивать начинать уже при 37,5 градусах
15 Виктори
11 ноября 2012 в 17:10
у нас было так, как писала p4elka 252 (при высокой темпе-ножки и ручки холодные) врач назначила ношпы 1/6 таблетки или 0,3 мл ношпы в ампулах -ребенку 10 месяцев
16
21 ноября 2012 в 22:48  
Актуальные советы, возьму на заметку )
17
01 января 2013 в 19:51
Только сегодня вызывали скорую, врач сказал, что но-шпа может оч снизить давление и наделать еще хуже.
18 Виктори
01 января 2013 в 22:38 Ответ для Аноним
меня врач о таком не предупредила
19 K@tenok
04 июля 2013 в 08:45
мы до 2,5 лет сбивали высокую темпу Анальдимом ,он единственный нас спасал. Это свечи.
Сейчас ребенку 3,4 года, он отказывается, принимаем Нурофен. Бывает Анальдим в виде сиропа или таблеток или только свечи, уколы (анальгин+димедрол)?
20 Галина Марта
04 июля 2013 в 19:02 Ответ для K@tenok
Цитата:
мы до 2,5 лет сбивали высокую темпу Анальдимом ,он единственный нас спасал. Это свечи. Сейчас ребенку 3,4 года, он отказывается, принимаем Нурофен. Бывает Анальдим в виде сиропа или таблеток или только свечи, уколы (анальгин+димедрол)?

Анальдим - свечи. И только в виде свечей.
Состав:
1 суппозиторий ректальный препарата Анальдим 100/10 содержит:
Метамизола натрия – 100мг;
Дифенгидрамина гидрохлорида (димедрола) – 10мг;
Вспомогательные вещества.
21 UlenkaG (автор)
20 сентября 2013 в 22:10
с Анальдимом лучше не шутить,это тяжелый препарат для ребенка,укол и то легче перенесется
22 Lyovushka
01 октября 2013 в 14:30 Ответ для ПростоИра
Могла быть и другая причина. Сейчас хелевские препараты не продаются - перерегистрацию проходят.
С вибурколом знакомы не по наслышке - уже лет 5 так точно (и двое детей). Никаких побочек не было.
23 Irisha1309
27 октября 2013 в 23:29
Спасибо автору за советы!!!!!!!
Совет закрыт