Пульт от линолеума• 20 июля 2015
Коклюш? Врачи, зайдите пожалуйста!
Прошу совета у опытных врачей или мамочек, чьи дети переболели коклюшем или паракоклюшем.
Дочке 14 лет. Заболела в начале июня - редкий глубокий кашель. Заканчивали 9 класс, экзамены, выпускной, короче нервное напряжение присутствовало. Склонна к аллергии, на пух, перо, шерсть животных и домашнюю пыль. Но уже 2 года рецедивов не было, я думала что она переросла. Пищевой аллергии нет. Сначала на такой единичный кашель не обращала внимание, 19 июня пошли к врачу. Послушала нас участковая, сказала жесткое дыхание, пока хрипов нет, но вот-вот начнутся типа. Выписала антибиотик Амоксил и от кашля Аскорил. Пили Аллергон каждый вечер в течении 20 дней. После первых же таблеток от кашля, кашель стал очень частый и мокрый. Пропили это все 7 дней, параллельно делали инголяции с Боржоми, но результатов никаких. Пришли опять к врачу, она сказала, что уже появились хрипы справа и назначила сильнее антибиотик Сумамед. Его пить 3 дня. Пропили, но опять же нет было эффекта никакого. А через две недели начались ужасные приступы спазматического кашля. Кашляет так уже 2 недели. Сейчас вроде бы спазмы реже и не такие тяжелые, сам кашель уже стал сухой и реже. Наш педиатр ушла в отпуск, заменяющая ее доктор с другого участка говорит, что не может понять, что это. Анализ крови показывает повышенные лимфоциты и пониженные сегментоядерные. Мазок из зева на ДНК коклюша отрицательный. Иммуноглобулины М и G в норме. Иммуноглобулин Е повышен, но эозинофилы в норме. Мазок из зева на флору показывает стрептококки.Анализ на белковые фракции-фракция 3 немного повышена.
Аллерголог в отпуске, инфекционист поломала руку. Я уже месяц тут схожу с ума, отпуск и мой и ребенка каникулы испорчены. И никто не может поставить диагноз.
Дочке 14 лет. Заболела в начале июня - редкий глубокий кашель. Заканчивали 9 класс, экзамены, выпускной, короче нервное напряжение присутствовало. Склонна к аллергии, на пух, перо, шерсть животных и домашнюю пыль. Но уже 2 года рецедивов не было, я думала что она переросла. Пищевой аллергии нет. Сначала на такой единичный кашель не обращала внимание, 19 июня пошли к врачу. Послушала нас участковая, сказала жесткое дыхание, пока хрипов нет, но вот-вот начнутся типа. Выписала антибиотик Амоксил и от кашля Аскорил. Пили Аллергон каждый вечер в течении 20 дней. После первых же таблеток от кашля, кашель стал очень частый и мокрый. Пропили это все 7 дней, параллельно делали инголяции с Боржоми, но результатов никаких. Пришли опять к врачу, она сказала, что уже появились хрипы справа и назначила сильнее антибиотик Сумамед. Его пить 3 дня. Пропили, но опять же нет было эффекта никакого. А через две недели начались ужасные приступы спазматического кашля. Кашляет так уже 2 недели. Сейчас вроде бы спазмы реже и не такие тяжелые, сам кашель уже стал сухой и реже. Наш педиатр ушла в отпуск, заменяющая ее доктор с другого участка говорит, что не может понять, что это. Анализ крови показывает повышенные лимфоциты и пониженные сегментоядерные. Мазок из зева на ДНК коклюша отрицательный. Иммуноглобулины М и G в норме. Иммуноглобулин Е повышен, но эозинофилы в норме. Мазок из зева на флору показывает стрептококки.Анализ на белковые фракции-фракция 3 немного повышена.
Аллерголог в отпуске, инфекционист поломала руку. Я уже месяц тут схожу с ума, отпуск и мой и ребенка каникулы испорчены. И никто не может поставить диагноз.
показать весь текст
59
0
Да в то-то и дело, ходили уже только платным врачам, по 100-200 грн.за прием, а они ’своего’ ничего не находят. Пульмонолог посоветовала обратиться к аллергологу, аллерголог послушала и сказала, что хрипов и обструкций нет, значит асмтического ничего нет, это спазмы от коклюша и послала к инфекционисту. ЛОР тоже ’своего’ не увидел и опять направил к аллергологу. Ходим по кругу уже месяц, принимаем все, что назначают. А толку нет, диагноз не поставлен.
Нет, из зева берут. Обнаружение стрептококка пневмония (Streptococcus pneumonia)(пневмококк) в крови, мазке из зева - показатель инфицирования человека стрептококком, вызывающим пневмонию , методом обнаружения ДНК бактерии в полимеразной цепной реакции (ПЦР). Основные показания к применению: клинические признаки пневмококковой пневмонии - (диспноэ, плевральный выпот, бронхопневмония, лихорадка), подтверждение клинического диагноза при инфицировании стрептококком пневмония, выявление этиологического возбудителя пневмонии у новорожденных и взрослых.
Уточните, Вы врач в какой области?
Streptococcus species группы В, не могу понять как половую группу нашли в горле. А вообще это стрептокок который искали методом ПЦР, т.е. по сути либо это просто то, на что сдавали, либо нашли но не поняли как, а может даже и лаборант лоханулся (не пишу ошибся, т.к. это грубая ошибка).
А почему нет?
У нас фекалис в мазках горла. В разных лабах сдавали. При сниженном местном иммунитете эта флора начинает где попало расти:((
Enterococcus faecalis или Streptococcus faecalis, это жкт, его могут найти без проблем при сниженном иммунитете, а вот группа В у Streptococcus species меня напрягает, группа А не напрягала бы, т.к. эта группа в нормальном состоянии живёт в глотке человека. Группа В обычно кисломолочная бактерия, я не лаборант, я врач, но в своей практике только в анализе слизистой половых органов она выявлялась.
Попадание микрофлоры кишечника в ротовую полость возможно фекально-оральным путем, чаще всего с не мытыми руками, овощами, фруктами. Эта инфекция является условно-патогенной,при условии снижения иммунитета она может вызывать достаточно выраженный воспалительный процесс.
И что означает эта группа В в горле? К какому заболеванию это ведет? Или какое уже имеется?
А пневмококовая инфекция показывает уже наличие пневмонии или возможность заболевания? Дело в том, что кашель у нас стал реже и уже сухой, если не считать спазматических приступов, температура нормальная. Может ли быть такое течение болезни при пневмонии?
Дело в том, что мазок из горла сдавался на голодный желудок, даже зубы не чистили. Может ли она попасть из желудка путем ’отрыжек’, потому что в последнее время замечаю за дочерью это, но связываю с большим количеством лекарств и нагрузкой на печень.
А воспалительный процесс вызывает в горле или легких?
Группа В может означать что кроме этой пневмонии есть ещё что-то, а вот что, надо сдать ещё анализы, т.к. этот один вводит в заблуждение, на этом анализе можно подтвердить с симптоматикой только пневмококк, а вот что не даёт его вылечить, то это надо разобраться с группой В.
Нам нужно обращаться к пульмонологу? Или к аллергологу тоже? Меня еще смущают повышенные иммуноглобулины Е. И то, что лейкоциты в норме.
Вполне возможно, при снижении иммунитета может вылезти всё что угодно, но Вы уже принимали антибиотик, который на что-то подействовал, а что-то возможно разозлил и это вылезло. Я понимаю, что уже и потратились и врачи стрелочники, никто не хочет брать на себя ответственность и работать летом не в кайф, но Вам реально нужен профессионал. Вот честно, за свою практику я сама сталкивалась со стрелочниками, как по своей специализации, так и с дочкой, пока в силу своего характера мне удавалось этих стрелочников попускать, надо и Вам стоять на своём.
А какая концентрация в сыворотке? Пульмонолог нужен, а насчёт аллерголога пульмонолог скажет глядя на карту ребёнка, но вы должны минимум стоять на учёте у аллерголога, ведь реагин связан с атопическо-аллергической реакцией.
А Вы врач в какой области? И в каком городе работаете?
Я сталкиваюсь уже третий раз с такой непонятной болезнью своей дочери. Первый раз заболели в сентябре, когда пошли в первый класс. Два месяца не могли поставить диагноз, лежали в двух больницах, кололи сильные антибиотики, цефтриакзон, Цефазолин, что-то из этого ряда, сначала в попу, потом в вену. пока не обратились к аллергологу. Оказалось, что аллергия на канцтовары. Выбросили все краски-фломастеры, купили все антиаллергенное потом. Отменили все лечение и на следующий день прошел кашель.
А два года назад повторилась история, тоже кашель полтора месяца, рентген показывал пневмонию, а оказался гайморит, от него и кашель. Вылечили нас за неделю даже без антибиотиков, промывали нос ’кукушка’ и брызгали Авамисом, пили Эреспал и Эриус. Сняли отек, врач сказал, что тоже аллергический. И кашель прошел.
Но в этот раз мы уже все перепробовали, а улучшения пока особого нет. Меня пугают эти спазмы, такого кашля у нас еще никогда не было.
Да, врач, дерматовенеролог, около 5 лет практика в БРИТе (блок реанимации и интенсивной терапии инфарктного и аллергического отделения)27 клиническая больница. Я в Харькове.
Кстати, если у Вас многое связано было именно с аллергией, ищите своего аллерголога, пусть возьмёт аллергопробы, почему Вы не на учёте?
С такими показателями Вы должны стоять на учёте, этот тип может привести к атопической бронхиальной астме. Идите к аллергологу и штурмуйте, это не шутки, не удивительно почему по анализу тяжело определить чем болеете, аллерголог просто не сделал свою работу.
Аллергопробы сдавали, почти на все дыхательное положительные, цветегия, пух, шерсть, пыль и т.п. Но сейчас и антигистаминные принимали, и Авамисом брызгали -результата ноль. Да и насморка нет. В прошлых двух случаях был сильный насморк.
А как аллерголог объяснил отказ от постановки на Д учёт? У Вас уже 3 основания стоять на учёте и при появлении болезни идти не к педиатру или терапевту, а к нему, он Ваш куратор.
У нас оба аллерголога детские в отпуске, одна выходит 3 августа, вторая еще позже. Завтра попробуем к взрослому попасть, если там все не в отпуске. А в обастной больнице мы были, там бабуля, которая уже давно на пенсии, она послушала и сказала, что обструкции нет, хрипов нет. Что в городе у нас эпидемия коклюша и паракоклюша, которую просто врачи утаивают. И чтоб мы просто гуляли больше у воды, так как антибиотик группы эритромицина мы уже приняли. Больше лечения не нужно. Врач мне не понравилась и отзывы о ней у нас в городе плохие, но другого пока нет. Посмотрев видео о коклюше, вроде как кашель похож на наш. Думала, что он, пока не пришли анализы на имоноглобулины М и G, они вроде бы должны быть повышены при коклюше. А тут еще и мазок из зева такой.
Мда, врачи у Вас конечно жесть, хотя у нас аллергологи не лучше. Ну утаивают, ну и пусть утаивают, при чём тут Ваша девочка у которой на лицо аллергические реакции, которые вызывают другие болезни. У Вас не коклюш это 100%, у Вас получается в совокупности стрептококковая пневмония которую вызвало снижение иммунитета на фоне завышенных показателей иммуноглобулина. Например, если судить по тому, что Вы рассказали, по аллергическим показателям можно поставить диагноз: системная анафилаксия или анафилактические болезни (не путайте с анафилактическим шоком), НО это пример, симптоматика похожа. Я рекомендую Вам сходить к взрослому аллергологу и именно он возможно сделает выводы. Надеюсь хоть один врач нормальный есть таки. Просто чтобы точно Вам что-то сказать, нужна карта дочери, нужно видеть её, лечение в слепую может навредить.
автор,дочь болела диареей в 2014-2015 годах?может амеба дизентерийная вызывать воспалительные процессы,в т.ч. и легких. сдайте кровь на антитела к амебе диз. Лечение орнидазалом+куча доп. медикаментов,которые назначит инфекционист. От амебы может быть летальный исход.
Комментарии к ответу