Моя история удаления щитовидки. Диагноз ДТЗ

Написала для тех, кто столкнулся с аналогичными проблемами, кто переживает, сомневается и ищет информацию.

Моя 7-летняя история борьбы за щитовидку. Надеюсь мой опыт будет полезен тем, у кого щитовидка работает чересчур активно.

Диагноз «диффузный тиреотоксический зоб, тиреотоксикоз» мне поставили в 2016 году. Забегая вперед, скажу, что закончилась вся эпопея тотальной тиреоидэктомией. То есть полным удалением щитовидной железы.

Современная медицинская практика сводится к тому, что если в течение года-двух не удается достичь стойкой ремиссии в лечении гипертиреоза, следует операция. Я боролась за щитовидку 7 лет. Пила тиреостатики, сменила трех эндокринологов, меняла рацион питания, занималась самомассажами и прочей ерундой, которую советуют народные целители, и пресекала любые разговоры об удалении.

Как мне поставили диагноз
Началось все с тремора рук, повышенной нервозности, учащенного сердцебиения до 100 ударов в минуту, диареи и жара. Зимой я могла надеть куртку на футболку и мне было жарко. О том, что у меня проблемы со щитовидкой мне сообщила терапевт, глянув беглым взглядом на мои руки. Я сдала анализы ТТГ, свободные Т4 и Т3. Т4 был повышен втрое, ТТГ настолько низкий, что даже не определялся. Антитела к рецепторам ТТГ выше 40, и это много. В общем, понеслось…
Ни дня без таблеток. Ремиссии мне достичь не удалось ни разу. Но удавалось таблетками выравнивать гормоны и держать их на определенном уровне в течение длительных периодов. При этом я продолжала жить обычной жизнью, не считала себя больной, ходила в тренажерный зал, занималась плаванием (само собой не в моменты обострений).

Почему я пришла к решению оперироваться
Со временем периоды, когда с помощью тиреостатиков удавалось стабилизировать гормоны, становились все короче, а рецидивы чаще.

Уйти от таблеток у меня не получалось. Как только дозировку снижали до минимума (на поддерживающей дозировке 5 мг я могла находиться больше полугода), происходил рецидив. Случалось это, как правило, летом, когда щитовидка сама по себе работает более активно. Позже обострение могло произойти на фоне, например, орви. Собственно, так все и получилось. За 10 месяцев до операции, зимой, я еще занималась спортом. Затем простуда, очередной рецидив, укол кортикостероида. Я окончательно поняла, что это замкнутый круг и начала готовиться к операции.

На фоне рецидивов гипертиреоза появились признаки офтальмопатии. Они проходили после стабилизации гормонов, но перспективы опять же были очевидны... Увеличился объем щитовидной железы. В первые годы шея была обычной, щитовидка незаметной и эстетически не доставляла дискомфорта. К моменту операции ее объем был больше 80 см3. Плюс избыток гормонов щитовидки плохо влияет на сердце (тахикардии, аритмии и т.д.), репродуктивную систему.

Ничего, кроме тиреостатиков, медицина на сегодняшний день в лечении гипертиреоза предложить не может. Она на самом деле даже не знает причин возникновения заболевания – говорят о наследственности, аутоиммунном факторе. Помимо тиреостатиков в дальнейшем рецидивы купировали при помощи кортикостероидов, побочек от которых более чем достаточно.

Я читала отзывы девушек, которые под четким руководством врачей входили в стойкую ремиссию с отменой препаратов на много лет. Выздоровление возможно. Но в моей ситуации, спустя все эти годы, я все же пришла к выводу, что удаление неминуемо.

Конечно мне было страшно. Неизвестность пугает. Все-таки щитовидка – это дирижер всего организма. Но гипертиреоз, который не удается взять под контроль, гораздо хуже.

Подготовка к операции
Когда решение было принято, оставалось выбрать клинику, хирурга, добиться стабилизации гормонов, иначе меня бы просто не взяли на операцию. Эндокринологи рекомендовали оперироваться осенью – сентябрь-октябрь оптимальное время.

Самое важное (очень и очень важно!) – выбрать хирурга. Операция сопряжена с некоторыми рисками. Могут быть травмированы:
• возвратный гортанный нерв (пациенты теряют голос),
• паращитовидные железы (отвечают за уровень кальция), они находятся за щитовидкой и в некоторых, особенно сложных, но к счастью редких случаях, могут врастать в тело щитовидной железы. На УЗИ этого не видно, увидит их хирург уже в процессе операции. Поэтому лучше, чтобы у него были:
• золотые руки,
• узкая специализация – хирург-эндокринолог (не общей практики),
• большой опыт работы.
Это были определяющие факторы для меня.

Хочу пожелать всем, кто сейчас пытается восстановить работу щитовидки, здоровья и все-таки обойтись без радикальных мер. Если же вам предстоит операция, не бойтесь! Как сказал мне во время первой встречи хирург, оперировавший меня: «Операция – это шаг к нормальной, здоровой жизни!»

П.С. Мне 40 лет, я пью 100 мкг эутирокса ежедневно по утрам. Вес после удаления щитовидки не изменился.