Квітнева Іванівна• 10 октября в 22:48
Діарея в дитини- коли їхати у лікарню
Якщо у дитини діарея часта, але можуть бути проміжки 4 год, потім знову і температура. Але дитина себе почуває нормально, приймає Ентерол та сорбенти і ніфуроксазид. Є якась визначена к-сть раз « походів» в туалет, щоб терміново їхати в лікарню? Діарея перший день
3
45
1
Сколько ребенку? Возьмите нифуроксазид и заприте куда-нибудь подальше его, ребенку не давайте. Ни сейчас, никогда.
Давайте больше пить, наблюдайте, и оставьте ребенка в покое покамест.
Давайте больше пить, наблюдайте, и оставьте ребенка в покое покамест.
3
1
1
Так, і мене це лякає. А з іншої сторони- боюся пропустити критичний момент. Регідрон не дуже хоче пити
4
Божечки, я думала там грудничок до года. Давайте питье, следите чтобы пил, наблюдайте, и не паникуйте. У ребенка скорее всего вирус, что вы хотите чтобы с ним в больнице сделали?
7
Автор, нифуроксазид и взрослым пить не нужно, но если вам очень хочется, сама можете пить, но домашним, пожалуйста, больше не давайте.
4
1
Скажіть, будь ласка, а чому не потрібно ніфуроксазиду? Я не в темі по таких питаннях. Навпаки думала, що якщо температура і діарея, то це найкраще, що можна вдома давати
Воду пусть пьет, можно боржоми, только газ выпустить хоть немного
Если ребенок вялый, не писает или писает мало, сухость во рту появляется, значит обезвоживание и нужно капать капельницу
Если ребенок вялый, не писает или писает мало, сухость во рту появляется, значит обезвоживание и нужно капать капельницу
1
Если совсем коротко, - то это фуфломицын. Чем вам поможет нифуроксазид при вирусе? Или есть подозрение, что ребенок отравился? Тогда тоже не надо давать если что.
7
1
Пусть быстрее выздоравливает
Мне повезло, у меня такой педиатр, что постоянно на связи, можно позвонить или написать в Вайбер и она даст совет
Главное, что бы вялый не был, я бы тогда беспокоилась
А так пусть по глоточку пьет чем чаще, тем лучше
А сколько ребенку? Ацетон проверяли?
Мне повезло, у меня такой педиатр, что постоянно на связи, можно позвонить или написать в Вайбер и она даст совет
Главное, что бы вялый не был, я бы тогда беспокоилась
А так пусть по глоточку пьет чем чаще, тем лучше
А сколько ребенку? Ацетон проверяли?
1
Нифуроксазид как по мне лишний. Есть вода РЕО в бутылках продается как минералка и еще какая-то похожая, не помню название, это типа как регидрон, только на вкус лучше. Вы когда про больницу писали, тоже подумала, что у вас лет 3 ребенок.
Вспомнила вторую воду типа РЕО, это Детокс, их легче пить чем Регидрон
Вспомнила вторую воду типа РЕО, это Детокс, их легче пить чем Регидрон
В мене був випадок отравлення на відпочинку, спала кожну годину. В лікарню не приймали, додому повернутись ніяк. Лише цей препарат мене врятував.
3
1
Пришлось идти в ИИшку, я давно об этом читала подробности уже не помню.
Итак:Критика нифуроксазида (известного под брендами Эрсефурил, Энтерофурил, Нифуроксазид-Рихтер) в доказательной медицине и международных клинических протоколах строится вокруг пяти ключевых факторов:
1. Отсутствие убедительной доказательной базы Препарат практически не исследовался в рамках крупных рандомизированных контролируемых испытаний (РКИ) по современным стандартам GCP.Его нет в руководствах ВОЗ (WHO), Американского общества инфекционных болезней (IDSA) и Европейского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания (ESPGHAN) по лечению острых диарей.В США препарат никогда не получал одобрения FDA, а в Великобритании и большинстве стран Западной Европы он не используется в стандартной практике.
2. Несоответствие этиологии острых кишечных инфекций Нифуроксазид — синтетическое производное 5-нитрофурана, обладающее антибактериальным действием.Подавляющее большинство острых гастроэнтеритов (особенно у детей) вызваны вирусами (ротавирусы, норовирусы, аденовирусы). На вирусы нифуроксазид не действует в принципе. Даже большинство бактериальных диарей легкой и средней степени тяжести протекают самоограничивающеся (self-limiting) и требуют только адекватной гидратации.
3. Неэффективность при инвазивных инфекциях В инструкциях заявляется преимущество: «действует только в просвете кишечника и не всасывается в системный кровоток». Однако при тяжелых бактериальных инфекциях (дизентерия/шигеллез, сальмонеллез, кампилобактериоз), протекающих с поражением слизистой, инвазией микробов в стенку кишки, лихорадкой и кровью в стуле, препарат из-за отсутствия системной биодоступности не проникает в очаг воспаления и не предотвращает бактериемию. В таких случаях требуются системные антибиотики (азитромицин, ципрофлоксацин, цефтриаксон).
4. Регуляторные ограничения и профиль безопасностиРешение ANSM (Франция, 2019 г.): Французское национальное агентство по безопасности лекарственных средств запретило применение нифуроксазида у детей и подростков до 18 лет, а для взрослых перевело его в строго рецептурную категорию. Причина — неблагоприятное соотношение «польза / риск». Риск тяжелых аллергических реакций: Нитрофураны способны вызывать реакции гиперчувствительности немедленного типа (крапивница, отек Квинке, анафилактический шок), а также кожные токсические реакции (синдром Стивенса — Джонсона).
5. Отвлечение от ключевой терапии (риск дегидратации)Главная опасность острой диареи — обезвоживание и потеря электролитов. Назначение нифуроксазида часто создает ложное ощущение «этиотропного лечения», из-за чего пациенты и родители пренебрегают пероральной регидратацией (растворы ОРС: Регидрон, Биогая ОРС, Хумана Электролит), что особенно критично в педиатрии.
Итак:Критика нифуроксазида (известного под брендами Эрсефурил, Энтерофурил, Нифуроксазид-Рихтер) в доказательной медицине и международных клинических протоколах строится вокруг пяти ключевых факторов:
1. Отсутствие убедительной доказательной базы Препарат практически не исследовался в рамках крупных рандомизированных контролируемых испытаний (РКИ) по современным стандартам GCP.Его нет в руководствах ВОЗ (WHO), Американского общества инфекционных болезней (IDSA) и Европейского общества детской гастроэнтерологии, гепатологии и питания (ESPGHAN) по лечению острых диарей.В США препарат никогда не получал одобрения FDA, а в Великобритании и большинстве стран Западной Европы он не используется в стандартной практике.
2. Несоответствие этиологии острых кишечных инфекций Нифуроксазид — синтетическое производное 5-нитрофурана, обладающее антибактериальным действием.Подавляющее большинство острых гастроэнтеритов (особенно у детей) вызваны вирусами (ротавирусы, норовирусы, аденовирусы). На вирусы нифуроксазид не действует в принципе. Даже большинство бактериальных диарей легкой и средней степени тяжести протекают самоограничивающеся (self-limiting) и требуют только адекватной гидратации.
3. Неэффективность при инвазивных инфекциях В инструкциях заявляется преимущество: «действует только в просвете кишечника и не всасывается в системный кровоток». Однако при тяжелых бактериальных инфекциях (дизентерия/шигеллез, сальмонеллез, кампилобактериоз), протекающих с поражением слизистой, инвазией микробов в стенку кишки, лихорадкой и кровью в стуле, препарат из-за отсутствия системной биодоступности не проникает в очаг воспаления и не предотвращает бактериемию. В таких случаях требуются системные антибиотики (азитромицин, ципрофлоксацин, цефтриаксон).
4. Регуляторные ограничения и профиль безопасностиРешение ANSM (Франция, 2019 г.): Французское национальное агентство по безопасности лекарственных средств запретило применение нифуроксазида у детей и подростков до 18 лет, а для взрослых перевело его в строго рецептурную категорию. Причина — неблагоприятное соотношение «польза / риск». Риск тяжелых аллергических реакций: Нитрофураны способны вызывать реакции гиперчувствительности немедленного типа (крапивница, отек Квинке, анафилактический шок), а также кожные токсические реакции (синдром Стивенса — Джонсона).
5. Отвлечение от ключевой терапии (риск дегидратации)Главная опасность острой диареи — обезвоживание и потеря электролитов. Назначение нифуроксазида часто создает ложное ощущение «этиотропного лечения», из-за чего пациенты и родители пренебрегают пероральной регидратацией (растворы ОРС: Регидрон, Биогая ОРС, Хумана Электролит), что особенно критично в педиатрии.
1
1
1
Ага, ребенку 12, уже прочитала
Я бы смело дала ему таблетку лоперамида и не парилась
Я думала, что к Вас малыш
Я бы смело дала ему таблетку лоперамида и не парилась
Я думала, что к Вас малыш
4
1
А мне при отравлении стало от него хуже в несколько раз. В итоге меня отпустило только когда догадалась бросить принимать. И это точно было отравление, не вирус.
Я колись читала, що лоперамід не можна, адже припиняється перестальтика кишківника, а цього робити не можна
4
У меня были сомнения по поводу этого препарата. Похоже они оправдались.
Благодарю за то, что дали развернутый ответ!
Благодарю за то, что дали развернутый ответ!
2
1
Мнения, изложенные в теме, передают взгляды авторов и не отражают позицию Kidstaff
Похожие темы:
Комментарии к ответу