Божий одуванчик• 25 мая 2015
Целиакия???
Доброе утро. И спасибо, что зашли в тему, если она Вам близка...
Девочки помогите советом. Среднему сыну ставят диагноз целиакия под ? Либо ферментопатия.
К такому выводу привела плохая капрограмма в которой есть непереваренные зерновые, клетчатка и жиры. стул оформленный, но мягкий.
Еще у нас идет пропорциональное отставание в росте и весе (родились мы маловесные).
У невролога вопросов до 3х лет нет (но сын говорит пока только слогами 2.9). Прогресс в речи есть.
Живот не вздут. Раньше были дерматиты, но мы исключили шоколад и какао и на сегодняшний день аллергии нет уже пару мес.
Вопрос в следующем, какие анализы более результативны для постановки или опровержения данного диагноза? Т.к. на форуме Комаровского я нашла целый список, а не только анализ крови на глютен...так же биопсия.. как такому маленькому сделать?
Если заподозрили целиакию...
Обязательные лабораторные исследования:
Однократно
• Общий анализ крови
• Ретикулоциты
• Сывороточное железо, ферритин
• Общий анализ мочи
• Копрограмма
• Бактериологическое исследование кала
• Гистологическое исследование биоптата
• Сывороточные иммуноглобулины
• Холестерин крови
• Общий белок и белковые фракции
Обязательные инструментальные исследования:
Однократно
• УЗИ печени, желчных путей и поджелудочной железы
Двукратно
• Эзофагогастродуоденоскопия и прицельная биопсия СО из дистального отдела двенадцатиперстной или тощей кишки
Девочки помогите советом. Среднему сыну ставят диагноз целиакия под ? Либо ферментопатия.
К такому выводу привела плохая капрограмма в которой есть непереваренные зерновые, клетчатка и жиры. стул оформленный, но мягкий.
Еще у нас идет пропорциональное отставание в росте и весе (родились мы маловесные).
У невролога вопросов до 3х лет нет (но сын говорит пока только слогами 2.9). Прогресс в речи есть.
Живот не вздут. Раньше были дерматиты, но мы исключили шоколад и какао и на сегодняшний день аллергии нет уже пару мес.
Вопрос в следующем, какие анализы более результативны для постановки или опровержения данного диагноза? Т.к. на форуме Комаровского я нашла целый список, а не только анализ крови на глютен...так же биопсия.. как такому маленькому сделать?
Если заподозрили целиакию...
Обязательные лабораторные исследования:
Однократно
• Общий анализ крови
• Ретикулоциты
• Сывороточное железо, ферритин
• Общий анализ мочи
• Копрограмма
• Бактериологическое исследование кала
• Гистологическое исследование биоптата
• Сывороточные иммуноглобулины
• Холестерин крови
• Общий белок и белковые фракции
Обязательные инструментальные исследования:
Однократно
• УЗИ печени, желчных путей и поджелудочной железы
Двукратно
• Эзофагогастродуоденоскопия и прицельная биопсия СО из дистального отдела двенадцатиперстной или тощей кишки
автор
Божий одуванчик
• 25 мая 2015
Еще узи в норме. Гормоны сдавали, тоже нормальные. Осталось только гормон роста, но я не спешу т.к. дите пропорционально маленькое
рост 86 см вес 11.5 за 3 мес совсем не вырос(((
рост 86 см вес 11.5 за 3 мес совсем не вырос(((
Свисток ля-минор• 25 мая 2015
У меня дочка тоже худая, 87 см и еле-еле 11 кг. Пропорциональная. Ей 2,10. Было время, когда я тоже переживала сильно, но мне наш врач сказал: она пропорциональная ведь,хочешь- сходи на консультацию к эндокринологу. Я пока не решилась, так как еще и наследственность- я сама маленькая, а папа очень худой.
У знакомых мальчик с целиакией (и наш врач его тоже лечит, так что есть с кем сравнивать). Там явно заметна непропорциональность, и худоба жуткая - в 3,5 года он весил 9 кг, зубки повыпадали((( Я не очень то в курсе, но насколько знаю, анализ крови на глютен. Они все время делали анализ, контролировали уровень. Благодаря диете, практически вышли на норму, но не за один год. Но, с другой стороны, степень может быть разная.
За 3 месяца не вырос - три месяца не срок, надо брать хотя бы полгода. У нас тоже был период, не росли около полугода, потом догнали. Дети ведь часто неравномерно растут.
Проблема у вас есть, но не обязательно целиакия. И еще такое мнение встречала, что это может быть возрастное - что пища плохо переваривается и усваивается, как раз в районе 3-х лет. Здесь девочка писала.
У знакомых мальчик с целиакией (и наш врач его тоже лечит, так что есть с кем сравнивать). Там явно заметна непропорциональность, и худоба жуткая - в 3,5 года он весил 9 кг, зубки повыпадали((( Я не очень то в курсе, но насколько знаю, анализ крови на глютен. Они все время делали анализ, контролировали уровень. Благодаря диете, практически вышли на норму, но не за один год. Но, с другой стороны, степень может быть разная.
За 3 месяца не вырос - три месяца не срок, надо брать хотя бы полгода. У нас тоже был период, не росли около полугода, потом догнали. Дети ведь часто неравномерно растут.
Проблема у вас есть, но не обязательно целиакия. И еще такое мнение встречала, что это может быть возрастное - что пища плохо переваривается и усваивается, как раз в районе 3-х лет. Здесь девочка писала.
автор
Божий одуванчик
• 25 мая 2015
Ответ дляСвисток ля-минор
У меня дочка тоже худая, 87 см и еле-еле 11 кг. Пропорциональная. Ей 2,10. Было время, когда я тоже переживала сильно, но мне наш врач сказал: она пропорциональная ведь,хочешь- сходи на консультацию к эндокринологу. Я пока не решилась, так как еще и наследственность- я сама маленькая, а папа очень худой.
У знакомых мальчик с целиакией (и наш врач его тоже лечит, так что есть с кем сравнивать). Там явно заметна непропорциональность, и худоба жуткая - в 3,5 года он весил 9 кг, зубки повыпадали((( Я не очень то в курсе, но насколько знаю, анализ крови на глютен. Они все время делали анализ, контролировали уровень. Благодаря диете, практически вышли на норму, но не за один год. Но, с другой стороны, степень может быть разная.
За 3 месяца не вырос - три месяца не срок, надо брать хотя бы полгода. У нас тоже был период, не росли около полугода, потом догнали. Дети ведь часто неравномерно растут.
Проблема у вас есть, но не обязательно целиакия. И еще такое мнение встречала, что это может быть возрастное - что пища плохо переваривается и усваивается, как раз в районе 3-х лет. Здесь девочка писала.
У знакомых мальчик с целиакией (и наш врач его тоже лечит, так что есть с кем сравнивать). Там явно заметна непропорциональность, и худоба жуткая - в 3,5 года он весил 9 кг, зубки повыпадали((( Я не очень то в курсе, но насколько знаю, анализ крови на глютен. Они все время делали анализ, контролировали уровень. Благодаря диете, практически вышли на норму, но не за один год. Но, с другой стороны, степень может быть разная.
За 3 месяца не вырос - три месяца не срок, надо брать хотя бы полгода. У нас тоже был период, не росли около полугода, потом догнали. Дети ведь часто неравномерно растут.
Проблема у вас есть, но не обязательно целиакия. И еще такое мнение встречала, что это может быть возрастное - что пища плохо переваривается и усваивается, как раз в районе 3-х лет. Здесь девочка писала.
Спасибо большое за ответ...
вот мне тоже все сказали ждать до 3х лет..по всем параметрам..
вот мне тоже все сказали ждать до 3х лет..по всем параметрам..
Бабка_в_кедах• 25 мая 2015
пусть гастрик выпишет направление в синево, там есть спец пакет целиакии, это раз, два- безглютеновая диета хотябы пару месяцев это два. если на диете ребенок ’расцветает’- продолжать диету независимо от результатов анализов
Печальки.нет• 25 мая 2015
Если вы подозреваете, что у вашего малыша целиакия, в первую очередь надо сделать анализы.
Существует два анализа, позволяющие определить заболевание:
1. Анализ крови. Он позволяет определить наличие антител к глютену, которые подтверждают наличие аллергии к этому белку. Эти анализы обычно очень точны, но чтобы подтвердить результаты врачи назначают биопсию.
2. Биопсия. Через рот вводится тонкий прибор (эндоскоп), который вырезает крошечный лоскуток выстилки тонкого кишечника. Затем рассматривают ее под микроскопом: нормальная выстилка выглядит как ковер с высоким ворсом.
Вот так выглядит тонкий кишечник больного целиакией: стенки кишечника теряют множественные ворсинки и начинают вваливаться, что и затрудняет усвоение пищи. Через какое-то время, когда ребенок переведен на безглютеновую диету, биопсию повторяют, чтобы подтвердить наличие заболевания.
Изменение питания больного
В первую очередь в этом вопросе может помочь опытный диетолог. Вот список продуктов которые надо исключить на безглютеновой диете:
* Пшеничная, ржаная, ячменная и овсяная мука и все изделия из нее (хлеб, пирожки, печенье, пудинги)
* манная крупа
* сухие завтраки из злаков
* большинство готовых супов и соусов
* овсяная крупа и овсяные хлопья
* бульонные кубики
* макаронные изделия
* пекарский разрыхлитель
* кускус - содержит манную крупу
* соевый соус
* нутряное сало
При этом заболевании можно употреблять:
* мясо, которое не прошло фабричную обработку
* фрукты
* овощи
* рыба
* картофель
* яйца
* сыр без добавок
* рис
* кукуруза, гречка, и просо
* саго и тапиока
* Все специальные безглютеновые разновидности хлеба, рисовых кексов, печенья, спагетти и муки, которые порекомендует врач-диетолог.
Как не печально, но больному целиакией всю жизнь надо следить за симптомами болезни. Однако, ели полностью отказаться от глютена, кишечник восстанавливается и дополнительного лечения не требуется. Если у вашего жизненка целиакия, обязательно:
1. строго придерживайтесь диеты, не содержащей глютен
2. обязательно наблюдайтесь у врача в специальной клинике (если это , конечно, возможно).
3. регулярно посещайте диетолога
4. к рациону малыша добавляйте витамины и дополнительные минеральные вещества - кальций, фолиевую кислоту и железо
5. периодически сдавайте анализы крови, чтобы корректировать диету.
6. если ребенок по прежнему чувствует себя плохо, биопсия кишечника может быть проведена еще раз.
Для многих детей при такой бедной диете просто спасением являются смеси на козьем молоке. для деток постарше существует адаптированное козье молоко (Ненни 3) обогащенное витаминами и необходимыми элементами. На Ненни-худенькие дети хорошо набирают вес- это проверено на личном опыте.
А еще есть специализированое питание, вообще не молочное- Педиашур. Его тоже советуют при целиакии.
Здоровья вам и не отчаивайтесь- все будет хорошо.
Существует два анализа, позволяющие определить заболевание:
1. Анализ крови. Он позволяет определить наличие антител к глютену, которые подтверждают наличие аллергии к этому белку. Эти анализы обычно очень точны, но чтобы подтвердить результаты врачи назначают биопсию.
2. Биопсия. Через рот вводится тонкий прибор (эндоскоп), который вырезает крошечный лоскуток выстилки тонкого кишечника. Затем рассматривают ее под микроскопом: нормальная выстилка выглядит как ковер с высоким ворсом.
Вот так выглядит тонкий кишечник больного целиакией: стенки кишечника теряют множественные ворсинки и начинают вваливаться, что и затрудняет усвоение пищи. Через какое-то время, когда ребенок переведен на безглютеновую диету, биопсию повторяют, чтобы подтвердить наличие заболевания.
Изменение питания больного
В первую очередь в этом вопросе может помочь опытный диетолог. Вот список продуктов которые надо исключить на безглютеновой диете:
* Пшеничная, ржаная, ячменная и овсяная мука и все изделия из нее (хлеб, пирожки, печенье, пудинги)
* манная крупа
* сухие завтраки из злаков
* большинство готовых супов и соусов
* овсяная крупа и овсяные хлопья
* бульонные кубики
* макаронные изделия
* пекарский разрыхлитель
* кускус - содержит манную крупу
* соевый соус
* нутряное сало
При этом заболевании можно употреблять:
* мясо, которое не прошло фабричную обработку
* фрукты
* овощи
* рыба
* картофель
* яйца
* сыр без добавок
* рис
* кукуруза, гречка, и просо
* саго и тапиока
* Все специальные безглютеновые разновидности хлеба, рисовых кексов, печенья, спагетти и муки, которые порекомендует врач-диетолог.
Как не печально, но больному целиакией всю жизнь надо следить за симптомами болезни. Однако, ели полностью отказаться от глютена, кишечник восстанавливается и дополнительного лечения не требуется. Если у вашего жизненка целиакия, обязательно:
1. строго придерживайтесь диеты, не содержащей глютен
2. обязательно наблюдайтесь у врача в специальной клинике (если это , конечно, возможно).
3. регулярно посещайте диетолога
4. к рациону малыша добавляйте витамины и дополнительные минеральные вещества - кальций, фолиевую кислоту и железо
5. периодически сдавайте анализы крови, чтобы корректировать диету.
6. если ребенок по прежнему чувствует себя плохо, биопсия кишечника может быть проведена еще раз.
Для многих детей при такой бедной диете просто спасением являются смеси на козьем молоке. для деток постарше существует адаптированное козье молоко (Ненни 3) обогащенное витаминами и необходимыми элементами. На Ненни-худенькие дети хорошо набирают вес- это проверено на личном опыте.
А еще есть специализированое питание, вообще не молочное- Педиашур. Его тоже советуют при целиакии.
Здоровья вам и не отчаивайтесь- все будет хорошо.
Мнения, изложенные в теме, передают взгляды авторов и не отражают позицию Kidstaff
Тема закрыта
Похожие темы:
Назад Комментарии к ответу