Прижигать или не прижигать? - вот в чем вопрос!

Как Вы догадались, речь пойдет об эрозии шейки матки.
К сожалению, до сих пор многие доктора в соответствии с устаревшими представлениями о норме и патологии шейки матки называют “эрозией” абсолютно любые изменения. Используют это слово как некий собирательный термин, который включает в себя десяток различных заболеваний шейки матки. И продолжают прижигать …
НО, мы сейчас с Вами разберемся как правильно и что к чему!

По современным представлениям гинекологии, а точнее ее раздела по патологии шейки матки, эрозией считаются такие изменения на шейке матки, которые возникли вследствие травмы или воспаления.   Представляет из себя эрозия шейки матки, по сути, дефект поверхностного слоя эпителия. Как правило, при местном противовоспалительном лечении отлично устраняется данная патология, ничем в будущем не чревато и не “перерастает” ни в какие злокачественные заболевания.

Кроме эрозии, в дремучей классификации патологий шейки матки есть еще много различных. Вы, как пациенты должны четко знать, что есть две принципиально разные группы заболеваний шейки матки: доброкачественные и предраковые.
К последним относятся: лейкоплакия и дисплазия шейки матки. В случае выявления этих двух патологий, как раз и будет рассмотрен вариант лечения с помощью микрохирургических методов (радиоволновой –наиболее оптимальный среди всех существующих, потому как позволяет иссечь патологический участок, а не просто его прижечь). Ключевой момент при обследовании шейки матки – это выявление именно предраковых заболеваний. Все логично, потому как они в будущем могут превратиться в рак шейки матки.

Краткость – сестра таланта, как говорится, поэтому подчеркну самое важное:

1. Если у Вас выявили на гинекологическом осмотре “эрозию” – это еще не значит, что нужно будет лечить это радиоволной/лазером/электрокоагулятором (так называемым “прижиганием”). Нужно обратиться к специалисту кабинета патологии шейки матки, пройти кольпоскопию, сдать мазки и узнать нет ли дисплазии/лейкоплакии шейки матки.
2. Только предраковые заболевания (дисплазия и лейкоплакия) подлежат радиоволновому лечению. При обнаружении полипов шейки матки , их тоже следует удалить, несмотря на то, что они и являются доброкачественными.
3. Никаких “прижиганий” быть не должно! Патологически измененные участки срезаются с помощью радиоволновой петли. Удаленные участки должны в обязательном порядке быть исследованы под микроскопом, чтобы не пропустить рак и тяжелые формы дисплазии.
4. Лечение может быть проведено у пациенток, которые еще не рожали. Но для этого нужны четкие показания, а именно наличие предраковых изменений на шейке матки. К сожалению, дисплазия и рак шейки матки возникают не только у тех пациенток, которые уже родили детей.

Поделитесь пожалуйста те, кто проходил процедуру радиоволного/лазерного/электрохирургического лечения шейки матки: была ли у Вас при этом виявлена дисплазия?

Автор: Дарья Войтенко - гинеколог-эндокринолог, специалист по эстетической гинекологии.

Instagram