Что такое выворот уретры?

Девочки, у знакомой ребенок, в больнице, по скорой, сказали выворот уретры, она в панике, врачи не объяснили что и от чего, сказали нужна срочная операция, она попросила погуглить, а у меня закончился баланс на интернет и гугл не пускает( Погуглите, пожалуйста, неравнодушные!!!!!!!!!

Выпадение уретры (пролапс уретры) – выпадение всех слоев мочеиспускательного канала из наружного отверстия уретры. Патологический процесс может носить полный и неполный характер. Механизм патологии заключается в опущении мочевого пузыря по причине его недостаточной фиксации, что происходит при длительно повышенном внутрибрюшном давлении (затяжные роды, запоры, ношение тяжестей, длительный кашель), на фоне несостоятельности соединительной ткани в парауретральном пространстве. Кроме того, возможной причиной может быть травма мочеиспускательного канала. Определенная роль отводится хроническим воспалительным процессам (хронический цистит и хронический уретрит).

Чаще всего выпадение уретры развивается у девочек и у пожилых женщин, причем в основе выпадения в данном случае лежит несостоятельность соединительной ткани в парауретральном пространстве.

Симптомы

Учащенное мочеиспускание
Императивные (повелительные) позывы к мочеиспусканию
Недержание мочи
Затрудненное мочеиспускание (в некоторых случаях развивается острая задержка мочеиспускания)
Боль при мочеиспускании
Уретроррагия (выделение крови из уретры)
Гематурия – кровь в моче (в данном случае чаще имеет место инициальная гематурия).

Выпавшая уретра может иметь обычную окраску, но при ущемлении слизистая отекает и приобретает ярко красный либо синюшный цвет, может изъязвляться и кровоточить. В данном случае патологическое образование может симулировать опухоль уретры.


Диагностика основывается на осмотре. Дифференциальная диагностика проводится с такими заболеваниями, как карункул уретры, полип уретры, папиллома уретры, выпадение слизистой оболочки уретры. В сложных случаях прибегают к выполнению биопсии. Определенную пользу в процессе диагностики приносит цистограмма, на которой дно мочевого пузыря визуализируется ниже лобкового симфиза

Лечение

Консервативное лечение заключается во вправлении выпавшей уретры и фиксации ее в таком положении при помощи установки уретрального катетера большого диаметра (срок установки катетера около 10 – 12 дней). Хирургическое лечение заключается в проведении пластической операции, целью которой является фиксация мочевого пузыря и уретры.

В отличие от пролапса уретры, выпадение слизистой оболочки мочеиспускательного канала развивается
вследствие ослабления эластичности тканей уретры. Выпадение может быть полным или частичным. Внешне эта
патология может выглядеть как циркулярный валик (в случае полного выпадения) либо как опухоль (при частичном
выпадении). В некоторых случаях может наблюдаться ущемление тканей, что приводит к отекам, ткани приобретают
синюшный или ярко-красный цвет.

Причины выорота слизистой уретры.

Факторами, которые ведут к выпадению уретры могут быть травмы мочеиспускательного канала, возникновение
воспалений, которые имеют инфекционный характер (например, цистит или уретрит), дефицит эстрогенов
(преимущественно это происходит во время менопаузы), некоторые особенности строения мочеиспускательной
системы (короткая или широкая уретра). Все эти факторы приводят к тому, что слизистая оболочка отделяется от
своей основы и происходит ее выпадение.
Чаще всего данная патология может наблюдаться у девочек до пятнадцати лет или у пожилых женщин.

Симптомы выпаления слизистой уретры:

Учащенное мочеиспускание
Затрудненное мочеиспускание (в некоторых случаях развивается острая задержка мочеиспускания)
Дискомфорт, жжение или боль при мочеиспускании.
Недержание мочи
Кровотечения (редко)
Изъязвление поверхности выпавшей слизистой оболочки в результате нарушения кровотока. При этом прикосновение
к образованию становиться резко болезненным.

Лечение выворота слизистой уретры.

Визуальный осмотр позволяет выявить выпадение слизистой оболочки. Лечение носит исключительно хирургический
характер.

Спасибо вам!!!!