Мелочунь• 27 февраля 2021
Белок в моче у ребёнка
Сахарный диабет 1 типа у ребёнка, первый раз за 6 лет плохие анализы мочи (белок). Врач сразу ставит диабетическую нефропатию, начальная стадия и прописал пить лизиноприл, препарат для снижения давления. Но дело в том, что у дочки давление 90/60, ну, бывает иногда 100/70, переживаю, не преждевременны ли такие назначения? Скорость клубочковой фильтрации нормальная, креатинин и мочевина - верхня граница нормы. Как думаете, давать препарат или ещё проконсультироваться с другим врачом?
32
0
А что Вы?
Я была у врача, у меня сомнения на счёт назначений, я не могу спросить на форуме мнение людей, которые с этим сталкивались?
Я была у врача, у меня сомнения на счёт назначений, я не могу спросить на форуме мнение людей, которые с этим сталкивались?
Меня смущает, что нам как минимум не предложили обследоваться и хотя бы пересдать анализы. И сразу назначили препарат, который снижает давление, которое и так невысокое.
Так его для защиты нефронов назначили, а не давление снижать. Раз крупные клетки белка выпадают в мочу, то там уже дырки.
Ошиблась, креатинин в норме, мочевина на верхней границе. Но читала, что это может быть на фоне избыточного потребления белка, а у нас это присутствует
Применение ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента. На стадии микроальбуминурии обязательно, даже если у Вас определяется абсолютно нормальный уровень АД, Вам должны назначить лечение препаратами из группы ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (и-АПФ). К этой группе относятся такие препараты, как Капотен, Энап, Эднит, Ренитек, Престариум, Моноприл, Гоптен. Эти лекарства регулируют АД. На этой стадии диабетической нефропатии они применяются даже при нормальном уровне АД в небольших дозах. Эта рекомендация основана на огромном количестве исследований, показавших, что и-АПФ тормозят прогрессирование поражения почек при диабете на стадии микроальбуминурии. На фоне применения этих препаратов наблюдается существенное снижение микроальбуминурии (нередко до нормы) и обратное развитие начальных структурных изменений почек.
Для усиления защитного действия на почки на этой стадии можно применять комбинированные препараты, содержащие 2 активных вещества, например препарат ТАРКА. Режим применения этого препарата, как и других лекарственных средств Вам подскажет Ваш врач.
Для усиления защитного действия на почки на этой стадии можно применять комбинированные препараты, содержащие 2 активных вещества, например препарат ТАРКА. Режим применения этого препарата, как и других лекарственных средств Вам подскажет Ваш врач.
Врач спросил на какой Вы диете? Когда кето диету включают то все может быть. Добавить углеводы, уменьшить белок и наблюдать.
Мы не на диете, но учитывая наш основной диагноз, ребёнок ест мясо, так как на него не нужно инсулин колоть. Сейчас ограничили
Ну вот. Я в группах часто встречаю, что родители стараються дать сыр или мясо, на него же нужно колоть инсулин а потом вот такая картина. Должен быть баланс.
Нет конечно, но если задача стоит не есть за раз больше 5-6 ХЕ, то приходится добирать калории из других продуктов.
А кто говорит не есть 5 6 Хе? У каждого человека свой метаболизм и кушать нужно так чтобы было чувство сытости. Если он не наедаеться капустой ну и фиг с ней, кушайте то чем наедаеться и компенсируйте. У Вас какой стаж?
Автор это называеться нефропротекция благадаря ей вы отсрочите диализ. При сахарном диабета 1 типа в будущем диализ обеспечен если не будете беречь почки.
Мнения, изложенные в теме, передают взгляды авторов и не отражают позицию Kidstaff
Тема закрыта
Похожие темы:
Комментарии к ответу