Идущаяповолнам• Изменено 09 августа 2022
Помогите разобраться в анализах Эндокринология, Гинекология.
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться в чём проблема. Сдала анализы по назначению гинеколога, но сейчас нет возможности попасть к нему на приём. Два месяца делали фолликулометрию, на УЗИ не было овуляции(фолликул эти разы был в левом яичнике и не разрывался). Периодически бывают боли по средине цикла в левом яичнике. Месячный цикл нерегулярный (21-45 дней), бывают сбои. Раньше была мазня посреди цикла, совсем чуть-чуть, два месяца назад месячные были нетипичные - скудные и очень тёмные. После этого следующие циклы выделения нормализовлись. У гинеколога были подозрения на СПКЯ, ВДКН или проблемы с гипофизом. Но по УЗИ(трансобдоминально) поликистоз не был виден, направили сдавать анализы. Меня всегда беспокоили акне на спине и лице, так же есть гирсутизм (волосы на руках, ногах, так же растёт немного темных волосков(около 5) вокруг ореол на груди) и увеличины малые половые губы, но гинекологи почему-то никогда на этом не акцентировали внимания и ничего не говорили.
Сдав анализы поняла, что повышены андрогены и немного пролоктин и кортизол. Так же с 2018 года фиброзно-кистозная мастопатия с кистами в обеих молочных железах и фиброаденомой в левой молочной железе. За 10 месяцев с предыдущего УЗИ в левой молочной железе добавилось две кисты, хотя всё это время с 2018 года новых кист не появлялось, те что были немного увеличились где-то на 2-3мм. Но фиброаденома немного уменьшилась, была 10*5 мм., стала 8*5 мм.
Так же в Щитовидной железе есть макрофолликулярные полости, в предыдущий раз было 2, спутся 10 месяцев их стало больше, но на УЗИ врач сказал, что они могут за день мнго раз появляться и исчезать, и это не опасно и не нуждается в лечении. Я правильно понимаю что это не коллоидные кисты(начиталась, что они не поддаются лечению и их только оперируют, и что они очень часто перерождаются) и не узлы?
Прилагаю результаты анализов (29 лет (09.1992), не рожала, не веду половую жизнь, , 4 день месячного цикла, время сдачи 11.20 утра):
Тестостерон общий - 2.10 нмоль/л (норма 0,42-2,06).
Глобулин связывающий половые гормоны - 33.3 нмоль/л
(норма 10,84-180).
Индекс свободного тестостерона - 6.31% (норам 0.31-9.79).
Пролактин - 31.8 нг/мл (норма 2.8-29.2 нг/мл).
ДГЭА-С - 309.4 мкг/дл (норма в лаборатории 20-30 лет - 65- 380, 30-40 лет - 45-270). Мне сейчас 29 лет, в результате отметили этот гормон как повышенный, но я так понимаю что по референсным значениям других лабораторий и этой лаборатории с 2о-30 лет можно подумать, что этот гармон у меня не повышен, а в пределах нормы? В других лабораториях норма 25-34 года - 98.8-340 мкг/дл.
Кортизол - 28.3 мкг/дл (норма с 7 до 10 утра - 4.30-22.40 мкг.дл, я сдавала в 11.20 утра).
Андростендион - 5.2 нг/мл (норма 0.4-4.1 нг/мл).
17ОН-прогестерон (оксипрогестерон) - 1.45 нг/мл (норма
0,1-0,8 нг/мл).
ФСГ - 7.8 од/л (норма фолликулярная фаза 2,8-11,3 од/л).
ЛГ - 6.18 од/л (норма 1,9-12,5 од/л).
ТТГ - 2,155 мкОд/мл (норма 0,4-4,85 мкОд/мл).
Тироксин свободный Т4 - 1,2 нг/дл (норма -,61-1,47 нг/дл).
Антитела к тереопероксидазе (АТПО) - 0,20 МО/мл (норма
<9 МО/мл).
Кальцитонин - <2 пг/мл (норма <5,89 пг/мл).
Аспартатаминотрансфераза(АСТ) - 16 Од/л (норма 4-31 Од/
л).
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) - 11 Од/л (норма 4-31 Од/л).
Инсулин - 6,8 мОд/л (норма 3-25 мОд/л).
Глюкоза (количественный) - 5,1 ммоль/л (норма 4,1-6 ммоль/л).
Индекс НОМА - 1,5 (норма <2,5).
Каулограмма на автоматическом анализаторе:
Международное нормализационное отношение (INR) - 0,95 (норма 0,85-1,2).
Процент протромбина по Квику - 114,0 % (норма >70%).
Протромбиновое время - 10,7 с (норма 9,6-11,8с).
Активированное частичное тромбопластиновое время(АЧТВ) - 30,2 с (норма 21,6-32,5с).
Фибриноген - 273 мг/дл (норма 180-350 мг/дл).
Анализы на 8 День Месячного Цикла, в 11:11 утра:
Адренокортикотропный гормон - 16 пг/мл (норма 6-58 пг/мл).
Эстрадиол - 47 пг/мл (норма фолликулярная фаза 19,5-144,2 пг/мл).
Общий холестирин - 4,80 ммоль/л (норма <5).
Так же для просмотра динамики прилагаю результаты предыдущих анализов
04.06.15г. (23 года):
ДГЭА-С - 455,3 мкг/дл (норма 20-24 года - 148,0-407,0 мкг/дл, 25-34 года - 98,8- 340,0 мкг/дл).
Прогестерон - 20,74 нг/мл (норма фолликулярная фаза - 0,2-1,5, овуляция ).8-3,0, лютеиновая фаза - 1,7-27,0. Точно не помню на какой день сдавала, но видимо в лютеиновую фазу).
Пролактин - 29,98 нг/мл (норма 4,79-23,3 нг/мл).
Тестостерон свободный - 5,85 пг/мл (норма 0-4,1 пг/мл).
Гормоны щитовидной железы от 08.11.2018 года:
ТТГ - 1,54 мкМО/мл (норма 0,27-4,2 мкМщ/мл).
Т3 свободный - 3,41 пг/мл (норма 2,0-4,4 пг/мл).
Т4 свободный - 1,24 нг/дл (норма 0,93-1,7 нг/дл).
Териоглобулин, антитела (АТТГ) - <10 МО/мл (норма до 115,0).
Кальцитонин - <2 пг/мл (норма <11,5 пг/мл).
Помогите, пожалуйста, разобраться что это всё значит и какие ещё анализы стоит сдать. Почитав гугл думаю что пробема может быть с надпочечниками, но в прошлом году делала УЗИ и там ничего не было выявлено. Стоит ли сделать КТ? И может ли быть проблема в надпочечниках если в 2015 году было превышение ДГЭА-С по анализам, но сейчас повыщения ДГЭА-С вроде бы нет? Ещё интересует момент, возможно ли сделать КТ органов малого таза, если нет возможности сделать вагинальное УЗИ? Хотела недавно сделать УЗИтрансобдоминально, но сказали что плохо видно из-за кишечника и будет неиформативно.
Очень волнует почему за последние десять месяцев появились новые кисты в груди и увеличилось число фолликулярных полостей в щитовидной железе.
Воде бы как по анализам гормоны не сильно повышены, и мне очень бы не хотелось пить КОК или принимать гормоны. Может быть можно понизить те гормоны, котореы у меня есть какими-то травами или настойками (лапчатка, гусяья лапка, красная щётка, йодомарин), добавив йодированную соль, ламинарию, брокколи, красную рыбу(может быть что-то ещё) в рацион и нормализовав образ жизни (у меня очень нестабильны график, много лет работала в ночную смену, сейчас не могу наладить график ложусь то в 2 часа ночи, то в 5 утра).
Сдав анализы поняла, что повышены андрогены и немного пролоктин и кортизол. Так же с 2018 года фиброзно-кистозная мастопатия с кистами в обеих молочных железах и фиброаденомой в левой молочной железе. За 10 месяцев с предыдущего УЗИ в левой молочной железе добавилось две кисты, хотя всё это время с 2018 года новых кист не появлялось, те что были немного увеличились где-то на 2-3мм. Но фиброаденома немного уменьшилась, была 10*5 мм., стала 8*5 мм.
Так же в Щитовидной железе есть макрофолликулярные полости, в предыдущий раз было 2, спутся 10 месяцев их стало больше, но на УЗИ врач сказал, что они могут за день мнго раз появляться и исчезать, и это не опасно и не нуждается в лечении. Я правильно понимаю что это не коллоидные кисты(начиталась, что они не поддаются лечению и их только оперируют, и что они очень часто перерождаются) и не узлы?
Прилагаю результаты анализов (29 лет (09.1992), не рожала, не веду половую жизнь, , 4 день месячного цикла, время сдачи 11.20 утра):
Тестостерон общий - 2.10 нмоль/л (норма 0,42-2,06).
Глобулин связывающий половые гормоны - 33.3 нмоль/л
(норма 10,84-180).
Индекс свободного тестостерона - 6.31% (норам 0.31-9.79).
Пролактин - 31.8 нг/мл (норма 2.8-29.2 нг/мл).
ДГЭА-С - 309.4 мкг/дл (норма в лаборатории 20-30 лет - 65- 380, 30-40 лет - 45-270). Мне сейчас 29 лет, в результате отметили этот гормон как повышенный, но я так понимаю что по референсным значениям других лабораторий и этой лаборатории с 2о-30 лет можно подумать, что этот гармон у меня не повышен, а в пределах нормы? В других лабораториях норма 25-34 года - 98.8-340 мкг/дл.
Кортизол - 28.3 мкг/дл (норма с 7 до 10 утра - 4.30-22.40 мкг.дл, я сдавала в 11.20 утра).
Андростендион - 5.2 нг/мл (норма 0.4-4.1 нг/мл).
17ОН-прогестерон (оксипрогестерон) - 1.45 нг/мл (норма
0,1-0,8 нг/мл).
ФСГ - 7.8 од/л (норма фолликулярная фаза 2,8-11,3 од/л).
ЛГ - 6.18 од/л (норма 1,9-12,5 од/л).
ТТГ - 2,155 мкОд/мл (норма 0,4-4,85 мкОд/мл).
Тироксин свободный Т4 - 1,2 нг/дл (норма -,61-1,47 нг/дл).
Антитела к тереопероксидазе (АТПО) - 0,20 МО/мл (норма
<9 МО/мл).
Кальцитонин - <2 пг/мл (норма <5,89 пг/мл).
Аспартатаминотрансфераза(АСТ) - 16 Од/л (норма 4-31 Од/
л).
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) - 11 Од/л (норма 4-31 Од/л).
Инсулин - 6,8 мОд/л (норма 3-25 мОд/л).
Глюкоза (количественный) - 5,1 ммоль/л (норма 4,1-6 ммоль/л).
Индекс НОМА - 1,5 (норма <2,5).
Каулограмма на автоматическом анализаторе:
Международное нормализационное отношение (INR) - 0,95 (норма 0,85-1,2).
Процент протромбина по Квику - 114,0 % (норма >70%).
Протромбиновое время - 10,7 с (норма 9,6-11,8с).
Активированное частичное тромбопластиновое время(АЧТВ) - 30,2 с (норма 21,6-32,5с).
Фибриноген - 273 мг/дл (норма 180-350 мг/дл).
Анализы на 8 День Месячного Цикла, в 11:11 утра:
Адренокортикотропный гормон - 16 пг/мл (норма 6-58 пг/мл).
Эстрадиол - 47 пг/мл (норма фолликулярная фаза 19,5-144,2 пг/мл).
Общий холестирин - 4,80 ммоль/л (норма <5).
Так же для просмотра динамики прилагаю результаты предыдущих анализов
04.06.15г. (23 года):
ДГЭА-С - 455,3 мкг/дл (норма 20-24 года - 148,0-407,0 мкг/дл, 25-34 года - 98,8- 340,0 мкг/дл).
Прогестерон - 20,74 нг/мл (норма фолликулярная фаза - 0,2-1,5, овуляция ).8-3,0, лютеиновая фаза - 1,7-27,0. Точно не помню на какой день сдавала, но видимо в лютеиновую фазу).
Пролактин - 29,98 нг/мл (норма 4,79-23,3 нг/мл).
Тестостерон свободный - 5,85 пг/мл (норма 0-4,1 пг/мл).
Гормоны щитовидной железы от 08.11.2018 года:
ТТГ - 1,54 мкМО/мл (норма 0,27-4,2 мкМщ/мл).
Т3 свободный - 3,41 пг/мл (норма 2,0-4,4 пг/мл).
Т4 свободный - 1,24 нг/дл (норма 0,93-1,7 нг/дл).
Териоглобулин, антитела (АТТГ) - <10 МО/мл (норма до 115,0).
Кальцитонин - <2 пг/мл (норма <11,5 пг/мл).
Помогите, пожалуйста, разобраться что это всё значит и какие ещё анализы стоит сдать. Почитав гугл думаю что пробема может быть с надпочечниками, но в прошлом году делала УЗИ и там ничего не было выявлено. Стоит ли сделать КТ? И может ли быть проблема в надпочечниках если в 2015 году было превышение ДГЭА-С по анализам, но сейчас повыщения ДГЭА-С вроде бы нет? Ещё интересует момент, возможно ли сделать КТ органов малого таза, если нет возможности сделать вагинальное УЗИ? Хотела недавно сделать УЗИтрансобдоминально, но сказали что плохо видно из-за кишечника и будет неиформативно.
Очень волнует почему за последние десять месяцев появились новые кисты в груди и увеличилось число фолликулярных полостей в щитовидной железе.
Воде бы как по анализам гормоны не сильно повышены, и мне очень бы не хотелось пить КОК или принимать гормоны. Может быть можно понизить те гормоны, котореы у меня есть какими-то травами или настойками (лапчатка, гусяья лапка, красная щётка, йодомарин), добавив йодированную соль, ламинарию, брокколи, красную рыбу(может быть что-то ещё) в рацион и нормализовав образ жизни (у меня очень нестабильны график, много лет работала в ночную смену, сейчас не могу наладить график ложусь то в 2 часа ночи, то в 5 утра).
показать весь текст
автор
Идущаяповолнам
• 10 августа 2022
Ответ дляДаха-сваха
а у вас нет направления к гинекологу?
Раньше всегда в гос. ходила без направления(в прошлом году в последний раз), просто по записи. После этого обращалась через знакомых к гинекологу, в частном порядке, тоже без направления. Сейчас не совсем понимаю нужно ли идти к семейному за направлением или так же можно посещать гинеколога без направления.
Даха-сваха• 10 августа 2022
Ответ дляИдущаяповолнам
Раньше всегда в гос. ходила без направления(в прошлом году в последний раз), просто по записи. После этого обращалась через знакомых к гинекологу, в частном порядке, тоже без направления. Сейчас не совсем понимаю нужно ли идти к семейному за направлением или так же можно посещать гинеколога без направления.
можно не идти к семейному, а записаться в системе на прием и в это время ей позвонить и сказать что надо направление, смс с № направления вам на телефон прийдет
Не умею мерить• 10 августа 2022
Ответ дляИдущаяповолнам
Просто гинеколог, у которого я была до этого и который назначал анализы сейчас не принимает и с ним никак не связаться. А другого врача пока не нашла, вот и решила попросить совета здесь.
Ваши жалобы не к гинекологу, ещё раз- щитовидки - к эндокринологу, молочная железа - к маммологу
1
Не умею мерить• 10 августа 2022
Ответ дляИдущаяповолнам
Раньше всегда в гос. ходила без направления(в прошлом году в последний раз), просто по записи. После этого обращалась через знакомых к гинекологу, в частном порядке, тоже без направления. Сейчас не совсем понимаю нужно ли идти к семейному за направлением или так же можно посещать гинеколога без направления.
Гинеколог без напр
1
автор
Идущаяповолнам
• 10 августа 2022
Ответ дляДаха-сваха
можно не идти к семейному, а записаться в системе на прием и в это время ей позвонить и сказать что надо направление, смс с № направления вам на телефон прийдет
А Вы не могли бы ещё подсказать имя Вашего эндокринолога? Хороший врач?
Даха-сваха• 10 августа 2022
Ответ дляИдущаяповолнам
А Вы не могли бы ещё подсказать имя Вашего эндокринолога? Хороший врач?
у нас в поликлинике их 2, постоянно меняются, но у вас же с щитовидной все нормально,
вам нужен гинеколог-эндокринолог, а такие только в узкоспециализированных клиниках как на рейтарской, или на кловском спуске
вам нужен гинеколог-эндокринолог, а такие только в узкоспециализированных клиниках как на рейтарской, или на кловском спуске
Даха-сваха• 10 августа 2022
Ответ дляНе умею мерить
Гинеколог без напр
с направлением - бесплатно прием +стандартные анализы
Не умею мерить• 10 августа 2022
Ответ дляДаха-сваха
с направлением - бесплатно прием +стандартные анализы
Ещё раз- к гинекологу не нужно напр, бесплатно
1
автор
Идущаяповолнам
• 10 августа 2022
Ответ дляДаха-сваха
у нас в поликлинике их 2, постоянно меняются, но у вас же с щитовидной все нормально,
вам нужен гинеколог-эндокринолог, а такие только в узкоспециализированных клиниках как на рейтарской, или на кловском спуске
вам нужен гинеколог-эндокринолог, а такие только в узкоспециализированных клиниках как на рейтарской, или на кловском спуске
Поговорила с терапевтом, посоветовала мне сначала к эндокринологу сходить, а потом к гинекологу или гинекологу-эндокринологу. Не могли бы Вы всё-таки поделиться именем своего эндокринолога, не хочется идти лишь бы к кому, а у вас вроде бы неплохой эндокринолог.
автор
Идущаяповолнам
• 10 августа 2022
Ответ дляНе умею мерить
Ещё раз- к гинекологу не нужно напр, бесплатно
А вы не подскажите, гинекологи назначают какие-то бесплатные анализы, если есть показания, как в моем случае? Коме стандартных мазков на флору. Например АМГ, прогестерон?
Не умею мерить• 11 августа 2022
Ответ дляИдущаяповолнам
А вы не подскажите, гинекологи назначают какие-то бесплатные анализы, если есть показания, как в моем случае? Коме стандартных мазков на флору. Например АМГ, прогестерон?
АМГ и гормоны нигде бесплатно не делают, в поликлинике точно на них нет реактивов
Выкупаная• 11 августа 2022
Ответ дляИдущаяповолнам
Спасибо за ответ. А Вы из какого города? Не могли бы поделиться своим опытом лечения или посоветовать врача, если Вы из Киева. У Вас только СПКЯ? Мастопатии, как в моём, случае нет? И Вам СПКЯ устанавливали по УЗИ или по анализам?
моя врач уехала за границу, консультирует онлайн, поищите ее в ФБ Дениско-Майстренко Ирина Георгиевна. У меня нет проблем с пролактином, только с андрогенами. У меня и по узи, и по анализам. Я уже больше года правильно питаюсь и занимаюсь спортом, по узи дело намного лучше, похудела за это время на почти 15 кг, узи делала перед войной последнее, так врач сказала даже МФЯ не будет писать. Тестостерон сдавала на днях, все равно повышен, но ниже, чем был год назад
Выкупаная• 11 августа 2022
Ответ дляНе умею мерить
Ничего эз перечисленного к автору не имеет отношения
пролактин и андрогены сами повысились?)
Не умею мерить• 11 августа 2022
Ответ дляВыкупаная
пролактин и андрогены сами повысились?)
Конечно сами, или вы помогли? Не пишите ерунду
Выкупаная• 11 августа 2022
Ответ дляНе умею мерить
Конечно сами, или вы помогли? Не пишите ерунду
конечно сами)) без моей помощи, скорее из-за какого-то заболевания эндокринной системы. что значит ничего из перечисленного к автору не имеет отношения?
я вообще-то диагнозы не ставила, а поделилась опытом и сделала предположения. и думаю на тему спкя я изучила куда больше информации, чем вы
я вообще-то диагнозы не ставила, а поделилась опытом и сделала предположения. и думаю на тему спкя я изучила куда больше информации, чем вы
Не умею мерить• 11 августа 2022
Ответ дляВыкупаная
конечно сами)) без моей помощи, скорее из-за какого-то заболевания эндокринной системы. что значит ничего из перечисленного к автору не имеет отношения?
я вообще-то диагнозы не ставила, а поделилась опытом и сделала предположения. и думаю на тему спкя я изучила куда больше информации, чем вы
я вообще-то диагнозы не ставила, а поделилась опытом и сделала предположения. и думаю на тему спкя я изучила куда больше информации, чем вы
Ну, это вряд ли, учитывая, что я- гинеколог
Выкупаная• 11 августа 2022
Ответ дляНе умею мерить
Ну, это вряд ли, учитывая, что я- гинеколог
я это прочитала, но вы не эндокринолог. А что же по вашему имеет отношение?
Не умею мерить• 11 августа 2022
Ответ дляВыкупаная
я это прочитала, но вы не эндокринолог. А что же по вашему имеет отношение?
Автору надо не к эндокринологу или гинекологу, а к психиатру
Мнения, изложенные в теме, передают взгляды авторов и не отражают позицию Kidstaff
Тема закрыта
Похожие темы:
Назад Комментарии к ответу