Зубы мудрости у ребенка. Снимок

Я не ортодонт и не челюстно-лицевой хирург. С моей точки зрения - никаких проблем для удаления там нет.
У моего ребенка зуб горизонтально лежал. И то все ок.

Спасибо

Ок это как он ему растет в зубной ряд?

Да норм они, не вижу ничего плохого. Все норм

14 лет и жевательные зубы уже все в пломбах?

Центральные нижние уже поехали, были идеально ровные. Ортодонт говорит, что это зубы мудрости толкают весь ряд.

В мене дитині 16 років більші зуби звісно сказали видалення складне верхні взагалі не хоче видаляти лише трохи порізалися

Куда поехали?

Автор у меня при первых брекетах зубы мудрости остались и 20 лет нижние скривились так что ужас , пришлось в 40 лет снова брекеты относить, дочке 13 лет и она носит брекеты сейчас , у нее нижние зубы мудрости развернуты горизонтально , ортодонт сказал удалять я сказала удалим она сейчас носит брекеты , планирую удалять сразу все

Скучиваются, один зуб уже вперёд вытолкнут

Где?) На снимке все идеальные🙄

Нижні вісімки стоять рівно, для них є місце, і навіть між сімкою та шісткою є щілина. Не ортодонт, але я б своїй дитині не видаляла такі вісімки. У мене наприклад на вісімках зараз мости висять. Вони виявились міцніші ніж сімки, що розкрошились під час вагітності.

Моей ученица в 14 лет в том году удалили в сентябре с одной стороны зубы мудрости , на следующий месяц с другой, делали под местной анестезией

А до брекетов не советовали удалять? Моему тоже брекеты светят, но он категорически отказывается, вот на удаление согласился

Он уже не растёт. Он лег горизонтально и его удалили

А вы увеличьте, там хорошо видно, центральный правый торчит уже

Автор у меня от того что нижние четыре кривились в разные стороны пошли и друг на друга зуб болеть стал, честно лучше удалить но поговорите с врачами о проблеме сворачиваемости крови

У меня у самой сильная скученность нижних зубов, так и хожу с кривыми всю жизнь, сыну такого не желаю, будем удалять конечно.

Там нормальный природный зубной ряд....

По снимку нижние 8-ки пока не выглядят ужасно сложными, они глубоко, но корни ещё почти не сформированы, это как раз облегчает возможное удаление.
Но при проблемах со свёртываемостью крови я бы точно не спешила с срочным удалением только из-за скученности. Связь между 8-ками и кривизной нижних зубов не всегда прямая.
Может взять второе мнение у другого ортодонта/челюстного хирурга, ну и обсудил всё с гематологом, и удалять только если реально есть показания.

Автор, вот у нас похожая ситуация, 15 лет дочке и эти восьмерки испортили семерки, сейчас их спасаем

Автор береты в детстве намного лучше носить поэтому если хочет с кривыми ходить пусть ходит, потом конечно сам побежит их ставить, мне врач сказал удалять, он мне и сейчас говорит после того как я сняла брекеты удали их и забудь начнут толкать зубы, но я ретейнеры наклеила и капы ночные ношу, мне второй врач смотрел специальным аппаратом и сказал уже зуды мудрости не толкают зубной ряд, просто когда три зуба давят на один зуб то они его выталкивают я его могла бы потерять у меня до первых брекетов еще до 20 лет десна опустилась на нем, поэтому я пошла на брекеты снова выровняла. Дочка сама брекеты захотела она и зубы мудрости удалить хочет но я жду осени

Так выравнивайте себе автор

**На цьому панорамному знімку видно всі чотири зачатки вісімок, і ситуація потребує спостереження ортодонта та щелепно-лицевого хірурга.** Але це не виглядає як термінова катастрофа прямо зараз.

Що видно по знімку:
* **Нижні вісімки** (особливо зліва на знімку) лежать під сильним нахилом уперед — майже горизонтально.
* Коронки нижніх вісімок впираються в сімки або рухаються в їхній бік.
* Для нормального прорізування місця виглядає **мало**.
* Верхні вісімки теж є, але поки виглядають менш проблемними.
Що це означає практично:
### 1. Найімовірніше — нижні вісімки самі нормально не проріжуться
У 14 років це ще не остаточний висновок, але тенденція вже дуже характерна:
* дефіцит місця;
* мезіоангулярне/горизонтальне положення;
* ризик упирання в сімки.
Такі зуби часто:
* залишаються ретинованими;
* частково прорізуються;
* провокують запалення;
* пошкоджують корені або емаль сьомих зубів.
---
### 2. Зараз видаляти чи ні — залежить не лише від нахилу
У підлітків є два підходи.
#### Варіант А — раннє профілактичне видалення
Часто рекомендують у 14–17 років, якщо:
* місця явно немає;
* зуб лежить горизонтально;
* є тиск на сімку;
* планується або вже є ортодонтичне лікування.
Плюси:
* корені ще недоформовані → операція зазвичай легша;
* нижчий ризик ушкодження нерва;
* простіше загоєння.
#### Варіант Б — спостереження
Можливе, якщо:
* ортодонт бачить шанс на зміну положення;
* є ріст щелеп;
* немає шкоди сімкам.
Тоді роблять:
* контрольний ОПТГ через 6–12 місяців;
* іноді КТ.
---
### 3. Найважливіше зараз — оцінити сімки
Мене більше турбує не сама наявність вісімок, а:
* чи не починають вони **розсмоктувати корені сьомих зубів**;
* чи не буде карієсу на дистальній поверхні сімок.
На панорамі це оцінити обмежено. Для цього іноді потрібне:
* **КЛКТ (3D КТ)**.
---
### 4. Є ще ортодонтичний аспект
На знімку видно:
* певну скупченість нижніх фронтальних зубів;
* відносно компактні зубні ряди.
Тому ортодонт може розглядати:
* брекети/елайнери;
* або планування місця з урахуванням вісімок.
---
### Мій практичний висновок по цьому знімку
**Нижні вісімки виглядають потенційно проблемними і мають високий шанс на майбутнє хірургічне видалення.** Особливо через:
* сильний нахил;
* нестачу місця;
* контакт із сімками.
Але:
* у 14 років ще рано бігти на негайне видалення без очного огляду;
* це хороший вік для планування;
* зараз саме час консультації ортодонта + хірурга, а не “почекати до 25”.
Також важливо:
* чи є болі;
* чи були запалення;
* чи плануються брекети;
* чи є клацання/звуження щелеп;
* як виглядає прикус клінічно, а не лише на панорамі.

**За цим знімком нижні вісімки виглядають як видалення середньої або підвищеної складності, але не як “найгірший сценарій”.**
У 14 років є дуже важливий плюс: корені ще не сформовані повністю.
Це суттєво полегшує операцію.
Що саме ускладнює видалення тут:
* **нижні вісімки лежать під нахилом**;
* вони частково “заховані” в кістці;
* місця для прорізування мало;
* ймовірно, доведеться:
* розрізати слизову;
* прибирати трохи кістки;
* іноді розділяти зуб на частини.
Тобто це не “просте вирвати щипцями”.
---
Але є фактори, які роблять ситуацію кращою:
### 1. Корені ще короткі і незавершені
Це дуже важливо.
У дорослих 25–35 років:
* корені довгі;
* міцно сидять у кістці;
* можуть обіймати нерв.
У цього підлітка:
* корені ще формуються;
* зуби менш “врослі”;
* кістка м’якша;
* загоєння зазвичай швидше.
Саме тому багато хірургів люблять видаляти проблемні вісімки в підлітковому віці.
---
### 2. Не видно критично небезпечної близькості до нижньощелепного нерва
Це головне, чого бояться при нижніх вісімках.
На цьому ОПТГ:
* нервовий канал проходить нижче;
* явного “обплітання” коренями не видно.
Але панорама — не ідеальний метод.
Перед операцією часто роблять **КЛКТ**.
---
### 3. Верхні вісімки виглядають простішими
Верхні зазвичай:
* видаляються легше;
* мають м’якшу кістку;
* менше ризиків.
---
Що може бути після видалення:
Нормально:
* набряк 2–4 дні;
* болючість;
* обмежене відкривання рота;
* синяк;
* дискомфорт при ковтанні.
Менш приємні, але відомі ризики:
* суха лунка;
* запалення;
* тимчасове оніміння губи/підборіддя;
* дуже рідко — стійке ушкодження нерва.
У підлітків серйозні ускладнення трапляються рідше, ніж у дорослих.
---
Мій висновок по складності:
* **верхні — ймовірно нескладні;**
* **нижні — хірургічні, але у хорошому віці для видалення;**
* це не виглядає як “надзвичайно важке” або “дуже небезпечне” видалення.
Але рішення про терміни видалення я б приймав лише після:
* огляду прикусу;
* оцінки ортодонта;
* бажано КЛКТ нижніх вісімок.

Спасибо

А если ’что-то’ пойдёт не так и случится непоправимое?

Каким образом?

А нам ортодонт сказал, что пока 8 не сформируются полностью, как семёрки не удалять.

Я не знаю, как в Украине, но в Германии идёшь на первичный приём к хирургу-стоматологу. Он смотрит и объясняет, что с зубами и как лучше удалять. На втором приёму уже удалили.
Сыну по снимку сказал, что один легко удалить, а со вторым будет сложнее, так как он упирался частично в в челюсть(не знаю, как правильно объяснить), а не полностью в десну. Удаление и наложение швов( 2 нижних 8) заняло около 30 минут( с учётом наркоза). Потом контрольный рентген и домой. Три дня антибиотик и обезбол. Швы удалили через неделю.