Грабля• 26 декабря 2014
Девочки-педиатры, есть онлайн?
Помогите советом, не знаю, как поступить. Сын кашляет уже две недели, но кашель не регулярный был, то есть, то нету. Т-ры не было, ничего сына по его словам не беспокоило. В школу ходил. В субботу на вечер т-ра 37, потом во вторник 37,5, в среду на вечер уже 38. Горло немного красновато, т-ра сопровождалась очень глубоким и влажным кашлем. Решила 24.12 вечером повезти сына в круглосуточную лабораторию сдать анализ и посмотреть, какого характера инфекция. СОЕ-7 (норма 2-15), лейкоциты-6,3 (норма 4-9), палочкоядерные-8 (1-6), лимфоциты-44 (норма 19-37), эозинофилы-1 (норма 0,5-5), моноциты-9 (норма 19-37), базофилы-1 (норма 0-1). По анализу вижу, что инфекция-вирусная и что острое течение, но смущает повышенное количество палочкоядерных.
25.12 вызвала врача. Д-з: трахеобронхит. Врачу показала анализы, подтвердила, инф вирусная. Но, написали принимать АБ. Я предложила понаблюдать за состоянием ребенка пару дней и если т-ра не спадет-тогда АБ. Вчера днем т-ра держалась до 37,5, на ночь - 38-38,5, а уже ночью-39,2. До утра спала до 37, сейчас опять 37,7. Горло красное, кашель есть.
Давать АБ? Но, если инф вирусная-зачем он? Запуталась, не знаю, как правильно поступить...
25.12 вызвала врача. Д-з: трахеобронхит. Врачу показала анализы, подтвердила, инф вирусная. Но, написали принимать АБ. Я предложила понаблюдать за состоянием ребенка пару дней и если т-ра не спадет-тогда АБ. Вчера днем т-ра держалась до 37,5, на ночь - 38-38,5, а уже ночью-39,2. До утра спала до 37, сейчас опять 37,7. Горло красное, кашель есть.
Давать АБ? Но, если инф вирусная-зачем он? Запуталась, не знаю, как правильно поступить...
87
0
у ребенка уже бактериальное осложнение появилось, я так понимаю. я не педиатр.
трахеобронхит это воспаление слизистой, и не вирусное воспаление (
трахеобронхит это воспаление слизистой, и не вирусное воспаление (
Кашель 2 недели мог быть связан всего лишь с сухим воздухом. А вот все далее перечисленные симптомы, указывают на острую вирусную инфекцию. Температура при вирусных инфекциях может подыматься до 40* и держаться в течении 3-5 суток, затем пожет быть пару дней субфибрилитет далее температура уходит. АБ смысла нет на данном этапе абсолютно, это только может ухудшить ситуацию. Сходите к какому либо другому врачу. Дистанционно я не имею право выписывать вам лечение. Но скажу точно что ребенок должен обильно пить, Температура в комнате не выше 21* и влажный воздух, лучше ребенка пододеть если подмирзает. Частое проветривание помещения. И если днем нет высокой температуры, прогулки на свежем воздухе не долгие.
Но в диагнозе написано ОРВИ с трахеобронхитом. ТО есть начиналось с ОРВИ, а теперь осложнение-бронхит? Но бронхит ведь тоже бывает вирусный и бактериальный. При первом АБ не нужен. Как понять. По анализах-вирусное... 
Думаю, может сегодня свозить и опять сдать ОАК, чтобы посмотреть, что в динамике? 
Думаю, может сегодня свозить и опять сдать ОАК, чтобы посмотреть, что в динамике?
Ответ дляГрабля
Но в диагнозе написано ОРВИ с трахеобронхитом. ТО есть начиналось с ОРВИ, а теперь осложнение-бронхит? Но бронхит ведь тоже бывает вирусный и бактериальный. При первом АБ не нужен. Как понять. По анализах-вирусное... Думаю, может сегодня свозить и опять сдать ОАК, чтобы посмотреть, что в динамике?
Думаю, может сегодня свозить и опять сдать ОАК, чтобы посмотреть, что в динамике?
Первично бактериальным бронхит не бывает практически никогда. Т.е. начинается он (бронхит) всегда как вирусный и только потом...
сдавайте кровь если есть возможность.
я бы смотрела по ребенку, насколько его именная может справиться/не справиться, ведь уже 7-ой день температурит.
сдавайте кровь если есть возможность.
я бы смотрела по ребенку, насколько его именная может справиться/не справиться, ведь уже 7-ой день температурит.
Вы-педиатр? СПАСИБО! В свое оправдание могу сказать, что в комнате у меня всегда т-ра около 21-22 градусов, проветриваю очень часто, поскольку комната одна и есть еще один ребенок.
Мое лечение-обильное питье, при т-ра ночью 39,2-обтирала теплой водой и т-ра спала до 38,5 в течении часа, потом до утра уже была 37.
Но, меня смущает, что сын-бледный, или это я уже себе надумала, цианоз кожных покровов.
Мое лечение-обильное питье, при т-ра ночью 39,2-обтирала теплой водой и т-ра спала до 38,5 в течении часа, потом до утра уже была 37.
Но, меня смущает, что сын-бледный, или это я уже себе надумала, цианоз кожных покровов.
Любое воспаление может быть как вирусным так бактериальным либо грибковым... Трахеобронхит - это понятие заболевания указывающего не на тип инфекции а на локалезацию воспалительного процесса, к примеру ларенгит, синусит, танзелит, отит и тд тп. Т.е. место где находится основной очаг.
По анализам БакИнфекция не на том уровне что бы ее лечить АБ, нужно дать время ребенку справиться и помочь ему в этом, а не пичкать АБ, при каждом, ой температура...
По анализам БакИнфекция не на том уровне что бы ее лечить АБ, нужно дать время ребенку справиться и помочь ему в этом, а не пичкать АБ, при каждом, ой температура...
Т-ра была не постоянная: в субботу 37, потом в воскресенье не было, потом через пару дней уже появился субфебрилитет и со вчерашнего дня фебрильная...
Ответ дляГрабля
Вы-педиатр? СПАСИБО! В свое оправдание могу сказать, что в комнате у меня всегда т-ра около 21-22 градусов, проветриваю очень часто, поскольку комната одна и есть еще один ребенок.
Мое лечение-обильное питье, при т-ра ночью 39,2-обтирала теплой водой и т-ра спала до 38,5 в течении часа, потом до утра уже была 37.
Но, меня смущает, что сын-бледный, или это я уже себе надумала, цианоз кожных покровов.
Мое лечение-обильное питье, при т-ра ночью 39,2-обтирала теплой водой и т-ра спала до 38,5 в течении часа, потом до утра уже была 37.
Но, меня смущает, что сын-бледный, или это я уже себе надумала, цианоз кожных покровов.
интерн...
С мужем поедут перездать анализ сегодня. Туда-на такси, а назад можно прогуляться? Но, сейчас т-ра 37,7, сын умоляет выпустить на улицу, а я боюсь...
Кашель на протяжении этих двух недель быль разным-то продуктивным, то нет. В классе школы-жарко и я виню себя за то, что пускала его в школу...
Кашель на протяжении этих двух недель быль разным-то продуктивным, то нет. В классе школы-жарко и я виню себя за то, что пускала его в школу...
Ответ дляГрабля
С мужем поедут перездать анализ сегодня. Туда-на такси, а назад можно прогуляться? Но, сейчас т-ра 37,7, сын умоляет выпустить на улицу, а я боюсь...
Кашель на протяжении этих двух недель быль разным-то продуктивным, то нет. В классе школы-жарко и я виню себя за то, что пускала его в школу...
Кашель на протяжении этих двух недель быль разным-то продуктивным, то нет. В классе школы-жарко и я виню себя за то, что пускала его в школу...
я лично считаю НУЖНО прогуляться.
Ответ дляГрабля
Вы-педиатр? СПАСИБО! В свое оправдание могу сказать, что в комнате у меня всегда т-ра около 21-22 градусов, проветриваю очень часто, поскольку комната одна и есть еще один ребенок.
Мое лечение-обильное питье, при т-ра ночью 39,2-обтирала теплой водой и т-ра спала до 38,5 в течении часа, потом до утра уже была 37.
Но, меня смущает, что сын-бледный, или это я уже себе надумала, цианоз кожных покровов.
Мое лечение-обильное питье, при т-ра ночью 39,2-обтирала теплой водой и т-ра спала до 38,5 в течении часа, потом до утра уже была 37.
Но, меня смущает, что сын-бледный, или это я уже себе надумала, цианоз кожных покровов.
Когда у вас температура и орви вы сильно розовые? Циноз Это когда синий. Проверьти частоту дыхания когда нет температуры, и нормально ли он дышить, ценоз появляется в следствии кислородного голодания, как следствие воспаления легких - но на воспаление легких как минимум надо болеть орви 10-12 дней. Если ребенок достаточно хорошо откашливается, то маловероятен застой слизи который может вызвать бак инфекцию.
Я такого же мнения, поэтому и предложила понабдлюдать за ребенком, уточнив и успокоив врача, что ответственность беру на себя.
Почти врач, считай. 
Ответ дляГрабля
С мужем поедут перездать анализ сегодня. Туда-на такси, а назад можно прогуляться? Но, сейчас т-ра 37,7, сын умоляет выпустить на улицу, а я боюсь...
Кашель на протяжении этих двух недель быль разным-то продуктивным, то нет. В классе школы-жарко и я виню себя за то, что пускала его в школу...
Кашель на протяжении этих двух недель быль разным-то продуктивным, то нет. В классе школы-жарко и я виню себя за то, что пускала его в школу...
Сдайте повторно кровь. Пропустила если чесно что температурети с суботы, думала что с 24 числа... да 7ой день это уже подозрительно, но возможна и вирусная интоксикация которая может давать темепратуру. При интоксикации аб не нужны... а вот если Палочки и СОЭ будут высокими то тут уж без АБ не обойтись.
Мой сынпри ОРВИ и высокой т-ре всегда быд розовый, даже горели щека, так сказать. Я заметила, что при субфебрилитете у сына было частое и не глубокое дыхание... Очень частое...
Т-ра началась в субботу, потом ее не было до среды, по-моему. А со среды уже субфебрилитет днем и фебрильная ночью... Кашляет около двух недель, но кашель был не регулярный-то был, то не было.
Глубокое это хорошо, частое не очень, частое в таком случае может быть из-за темпы или заложенного носа или просто из-за бронхита..
Либо Две разные вирусные инфекции, либо ослажненая одно. ответ можно будет дать только после ОАК.
И мне это не понравилось. Как-будто легкие не могут полностью раскрыться и полноценно вдохнуть и берут не качеством, а количеством.
Меня еще смутило, что попытка глубокого вдоха (я просила сына глубоко вдохнуть) вызывает у него приступ кашля, а я знаю, что такое бывает при пневмонии.
Врач слушала, перкураторно не смотрела, сказала-дыхание чистое, хрипов не слышу, но слева внизу очень жесткое. В анамнезе у нас год назад поставили бронхопневмонию именно в левой нижней части. Но, диагнозы разошлись, поскольку только один врач ставил БП, а три-нет, по снимку сказали, что есть.
В анамнезе у нас год назад поставили бронхопневмонию именно в левой нижней части. Но, диагнозы разошлись, поскольку только один врач ставил БП, а три-нет, по снимку сказали, что есть.
Мнения, изложенные в теме, передают взгляды авторов и не отражают позицию Kidstaff
Тема закрыта
Похожие темы:
Комментарии к ответу