Нога на ногу• Изменено 17 марта в 10:59
Результати ІГХ (РМЗ) допожіть зрозуміти ((
Дівчата, хто в темі - подивіться будь ласка результати ІГХ. Лікар сказав лише робити КТ з контрастуванням 3-х зон і протягом тижня операція. Сказав, не сама агресивна форма і поки все. Не можу по телефону більш детально розпитувати, розумію, він зайнятий бо практикуючий хірург.
Голова обертом.
Це вже всьо, чи є надія? ..((
Голова обертом.
Це вже всьо, чи є надія? ..((
44
0
Так, це гормональний, не агресивний вид РМЗ. Але ще має значення розмір пухлини і чи не вражені лімфовузли.
1
Ca duct invas - інвазивний протоковий рак молочної залози.
Estrogen Receptor (ER) – позитивний (8 балів за Allred, 100% клітин).
Progesterone Receptor (PR) – також позитивний (8 балів за Allred, 100% клітин).
HER2 (erbB2) – негативний.
Пухлина гормонозалежна, оскільки є висока експресія ER і PR. Це хороший прогностичний фактор, адже такі пухлини краще піддаються гормонотерапії.
HER2-негативний статус означає, що немає потреби в анти-HER2 терапії.
Ki-67 = 15% – це помірний рівень проліферації клітин, що може свідчити про менш агресивний ріст пухлини.
Але треба розуміти ще наявність метастазів.
Estrogen Receptor (ER) – позитивний (8 балів за Allred, 100% клітин).
Progesterone Receptor (PR) – також позитивний (8 балів за Allred, 100% клітин).
HER2 (erbB2) – негативний.
Пухлина гормонозалежна, оскільки є висока експресія ER і PR. Це хороший прогностичний фактор, адже такі пухлини краще піддаються гормонотерапії.
HER2-негативний статус означає, що немає потреби в анти-HER2 терапії.
Ki-67 = 15% – це помірний рівень проліферації клітин, що може свідчити про менш агресивний ріст пухлини.
Але треба розуміти ще наявність метастазів.
1
2
Дівчата, дякую що коментуєте. В голові каша, ще тиждень тому і натяку не було. Маленьке утворення роками сиділо в МЗ, а останній рік вдвічі виросло (до 1.8см на 1.5) Мамографії чисті.. (
Ну яке ’всьо’? Гормональний, з невеликим Кі. Лікуватись і жити своє життя далі.
Трохи потерпіти, бо легко не буде. Але все мине і загоється.
Сил, терпіння і ангела-охоронця!
Трохи потерпіти, бо легко не буде. Але все мине і загоється.
Сил, терпіння і ангела-охоронця!
3
Если лу чистые, вам скорее всего предложат делать тест онкотайп ( около 130тыс грн). Он показывает нужна химия или нет.
Вам секторалку предлагают или мастектомию?
Вам секторалку предлагают или мастектомию?
1
Вам тут выше написали всё верно, и про онкотайп в том числе. Вы на мутации сдали? Если есть мутация, то мастэктомия двухсторонняя без вариантов. Кажется, вы уже тему создавали и про мутации я вам писала. Очень рекомендую написать в Афину! Группа закрытая, прям кидайте вашу игх и девочки на опыте подскажут. Возьмите консультацию Анны Хмель, чисто перестраховаться.
В мене ще питання, чи варто обговорити з лікарем видалення придатків і матки якщо пухлина чутлива до гормонів? В мене ’під наглядом’ кісти яєчників тривалий час, гематосальпінкс, міома матки, двічі лазером лікована шийка і синдром коагульованої шийки, ендометріоз, аденоміоз, кровотечі тривалий час. Чи потрібно при РМЗ оце все зберігати?( Вік 43 роки, репродуктивних планів звісно вже немає.
В Украине, как я понимаю, все зависит от вашего желания. Вы ж понимаете, что вас накроет климакс?
1
Вам треба консультація нормального онколога. І здача тесту на мутації. Я вам ще раз пишу - зробіть пост в Афіні, відвідайте нормального онколога (Хмель, або у Верумі Помінчук, Шевчук, Кулик). Ви задаєте ті питання, які мав вам ВЖЕ прокоментувати ваш лікар на Верховинній. Ви сильно спішите з операцією, але за два, і навіть за три тижні нічого не станеться. Об´єм хірургічного втручання залежить не лише від КТ, але і від наявності мутації.
2
Розумію, але ’спостерігати’ це все далі для чого тоді? Хворі яєчники так чи інакше продукують неконтрольовано якісь свої гормони. Думаю, питання кількох років коли і там все посиплеться на фоні терапії РМЗ. Якщо навіть ’нешкідливий’ Утрожестан ймовірно за рік підштовхнув в ріст цю пухлину. А його призначали якраз щоб трохи стримувати ендометріоз і кісти.
Дякую Вам велике. На четвер записана в Оберіг до Шуліги Оксани Василівна. Хочу почути другу думку стосовно плану операції і стратегії лікування.
Це моє припущення яке якраз таки і хочу обговорити з онкологом. Тому що за рік в житті не змінилося нічого окрім мінімальної дози Утрожестану і пухлина в МЗ стала злоякісною. ( Гормони пов´язані точно. Хочу розуміти вірогідність раку інших жіночих органів на фоні лікування яке буде проводитися. І чи знизить видалення ризики рецидивів.
Йдіть робіть швиденько КТ, я зазвичай роблю в Верумі або Омезі свої КТ. Якщо потрібна буде хімія однозначно ставите порт, це дуже спрощує процем лікування.
1
Якщо є мутація BRCA, то ризик раку яєчників зростає і рекомендується видалення яєчників якраз у віці 35-45 років (дивлячись, яка саме мутація), бо скрінінгу на їх рак фактично немає. В принципі, це все по зв´язку ’жіночих органів’ та молочної залози. Матка та шийка ніяк не впливають на появу рмз.
1
Там же на Верховинні дуже хвалять Харченко (онкогінеколог), може спробувати до неї з ваши запитом на консультацію потрапити.
1
Якщо є мутація, то мастектомію двосторонню мають призначити. Це якщо нормальний лікар, що працює по сучасних протоколах. У мене є сумнів, що у авторки такий лікар, бо він мав їй призначити той тест ВЖЕ. Він робиться не один тиждень.
1
Я попрошу в четвер направлення на цей тест у Шуліги О.В. тому що Діла без направлення його не робить.
А де зараз роблять мутаціїї, я робили в свій час в Ділі, то не пам´ятаю, щоб прям довго чекала, найдовше очікування було на ІГХ, його спочатку робила в CSD, потім ще на Верховинну привозила на повторний аналіз.
Тому що ви робили методом ПЦР, я думаю. Скільки коштував? Там дивляться декілька мутацій, а їх тисячі! Тому треба робити методом повного секвенування (NGS). Я робила в CSD, але у 2021 році десь за 12 тис грн. Зараз вони теж роблять, може ще хтось). Мені робили десь півтора місяця, тому що тоді вони в США відправляли + я робила через сімейний анамнез рмз та ря. Я думаю, що тим, у кого рмз, і хто чекає лікування скоріше, швидше роблять. У мене мутацію знайшли.
Ви зробіть спочатку КТ і мутаціїї, а потім вже йдіть, інакше та консультація не буде повноцінною, без всіх необхідних обстежень.
І ще таке, її думка і план можуть бути інші, що далі ? У мене знайома теж пройшла обстеження в Оберігу, але її ситуація значно складніша виявилася, ніж ваша, по протоколу в Оберігу призначили таргетні, які ну дуже дорого коштують і пішла вона лікуватися на Верховинну.
Це не значить, що йти не потрібно, зробіть все, потім йдіть ще до 1-2 лікарів.
І ще таке, її думка і план можуть бути інші, що далі ? У мене знайома теж пройшла обстеження в Оберігу, але її ситуація значно складніша виявилася, ніж ваша, по протоколу в Оберігу призначили таргетні, які ну дуже дорого коштують і пішла вона лікуватися на Верховинну.
Це не значить, що йти не потрібно, зробіть все, потім йдіть ще до 1-2 лікарів.
1
Мнения, изложенные в теме, передают взгляды авторов и не отражают позицию Kidstaff
Тема закрыта
Похожие темы:
Комментарии к ответу