ТебеОноНадось• 21 июля 2025
Помогите с диагнозом…
Пишу сразу, у врача была/ есть/ буду
Диагноза как такового нет, лечение назначают симптоматическое…
Была у терапевт/ гастроэнтеролог/ инфекционист.
Симптомы: боль носоглотка, рот( стоматит/ сыпь какая то, все врем что то воспаляется), воспаляются лимфоузлы, под челюстью и расстройство…
Это все длится года 3,
Симптомы от слабых, типа легкая заложенность носа, боль в животе и 1/2 похода в туалет, до сильных, синусит/ гайморит и до 8 походов в туалет и темп 38,
Всегда все 3 симптома…
Сотня сданных анализов,
Вся сотня посевов кала чистые…
Посев из миндалин- ешхерия коли и клабсиела,
Оак практически в норме,
Оам норма.
Кт пазух носа- норма.
УЗИ мезоденит( те воспалились лимфоузлы и в животе)
Общее состояние, как при вирусе…
Помогите, куда можно и нужно копать, уже просто истерика…
показать весь текст
4
автор
ТебеОноНадось
• 21 июля 2025
Ответ дляТатьяна-57fb
хожу уже 2 года по всем врачам - итог диагнозов много ,в марте осип голос и на виске начало что расти что то , мрт - диагноз новообразование саркома _ ? дали направление в онко больницу ???? еще не ездила жарко было , от жары скачет давление , надо из опухоли цитологию, нос тоже заложен и болит горло ,кроме этого болит печень и поджелудочная , я уже готова ко всему смирилась опухоль на виске растет - пока в голову не пошла на верхней челюстной делянке, пишут что большая 7 см на 3 см - выросла с февраля это все началось от гриппа до этого ходила в поликлиннику с носом и горлом и к гастро энтерологу, если вам не могут поставит врачи диагноз сейчас вам тут поставят быстро так что жить не захотите, и если вы поедете в больницу сейчас это ничего не изменит поверьте идите в часы приема сначала решите с семейным врачем куда и к кому вам надо а не с советчиками
Жуть…
Здоровья Вам!
Здоровья Вам!
автор
ТебеОноНадось
• 21 июля 2025
Ответ дляЛеплю из пластилина
чат gpt ответил:
💡 Основні напрями для діагностичного пошуку:
1. Імунологія та автоімунні захворювання
Багато з описаних симптомів можуть вказувати на імунну дисрегуляцію.
Варто перевірити:
🔹 Імуноглобуліни (IgA, IgG, IgM) — чи немає імунодефіциту?
🔹 Циркулюючі імунні комплекси, комплемент (C3, C4).
🔹 Аутоантитіла: ANA, ANCA, ревматоїдний фактор, антикардіоліпінові антитіла, анти-dsDNA.
🔹 Антитіла до тканин щитоподібної залози (АТ-ТПО, АТ-ТГ) — іноді тиреоїдит може проявлятися атипово.
🔹 Фенотипування лімфоцитів (CD3, CD4, CD8, CD19 тощо) — оцінка клітинної імунної відповіді.
Можливі діагнози:
Первинний імунодефіцит (наприклад, селективний дефіцит IgA).
Хронічне автоімунне запалення (СЧВ, хвороба Шегрена).
Синдром Пфайфера-Хашимото (підтип автоімунної реакції з залученням ротоглотки, шлунково-кишкового тракту, лімфовузлів).
2. Гематологія / системні інфекції
Симптоми з боку лімфовузлів, слизових, загальна слабкість можуть бути вторинними до хронічної інфекції або лімфопроліферативного процесу.
Що варто зробити:
🔹 ПЛР на EBV (вірус Епштейна-Барр), CMV, HHV-6 — вони можуть бути у формі хронічної активної інфекції.
🔹 Серологія IgM / IgG до EBV, CMV, HSV.
🔹 ПЛР/ПІФ мазків з ротоглотки (на віруси герпесу, аденовіруси, ентеровіруси).
🔹 Онкомаркери (LDH, бета-2-мікроглобулін) — як скринінг.
🔹 Консультація гематолога (за потреби — пункція лімфовузлів або їх біопсія).
3. Гастроентерологія / Імунна гастроентерологія
Періодичні діареї з болем, посіви — чисті, а симптоми періодично сильні — це може бути:
Хвороба Крона / Неспецифічний виразковий коліт (навіть при нормальних початкових аналізах).
Целіакія.
Синдром подразненого кишечника з імунним компонентом.
Рекомендоване обстеження:
🔹 Кал на кальпротектин — запальний маркер.
🔹 Антитіла до тканинної трансглутамінази (IgA) — на целіакію.
🔹 ФГДС + колоноскопія з біопсією — якщо ще не проводили.
4. Хронічні вогнища бактеріальної інфекції
В посіві з міндалин — E. coli та Klebsiella. В нормі ці мікроорганізми не мають бути там.
Ймовірно:
Хронічний тонзиліт з атиповими збудниками.
Можливо — джерело інфекції, яка і провокує вторинну імунну відповідь + лімфоаденопатію.
Розглянути:
🔹 Консультацію ЛОРа-інфекціоніста з питанням про доцільність тонзилектомії.
🔹 Аналіз на HLA-типування (наприклад, якщо підозра на реактивні стани або хвороби Шегрена).
5. Системне запальне захворювання / Периодичний синдром
При повторюваних епізодах із запаленням без виявленого збудника, мова може йти про:
Періодичну гарячку (PFAPA-синдром) — у дорослих буває рідко, але можливо.
Аутофламаторні захворювання (CAPS, TRAPS).
Синдром Бехчета — включає ураження слизових, лімфовузлів, ШКТ.
6. Психосоматичний / нейроімунний компонент
Після тривалих захворювань та виснаження імунної системи формується синдром хронічної втоми / поствірусна дисрегуляція, а також:
вегетативні розлади з шлунково-кишковими і лімфатичними проявами,
неврологічні втомлюваність/болі.
Не виключати:
🔹 Консультацію невролога.
🔹 Оцінку нейроендокринного статусу (кортизол, АКТГ, пролактин).
📌 Підсумок: Куди рухатись далі
Імунолог + ревматолог — обов’язково, навіть якщо ОАК «в нормі».
Повторна оцінка з гастроентерологом — бажано з кальпротектином та біопсією при ендоскопії.
ЛОР щодо хронічного осередку в міндалинах.
Гематолог — для виключення лімфопроліферативного процесу.
Інфекціоніст/вірусолог — з акцентом на хронічні герпесвіруси (EBV, CMV, HHV-6).
Психотерапевт або психіатр — для супроводу, зменшення тривожного компоненту, який закономірно виникає після років безрезультатних пошуків.
💡 Основні напрями для діагностичного пошуку:
1. Імунологія та автоімунні захворювання
Багато з описаних симптомів можуть вказувати на імунну дисрегуляцію.
Варто перевірити:
🔹 Імуноглобуліни (IgA, IgG, IgM) — чи немає імунодефіциту?
🔹 Циркулюючі імунні комплекси, комплемент (C3, C4).
🔹 Аутоантитіла: ANA, ANCA, ревматоїдний фактор, антикардіоліпінові антитіла, анти-dsDNA.
🔹 Антитіла до тканин щитоподібної залози (АТ-ТПО, АТ-ТГ) — іноді тиреоїдит може проявлятися атипово.
🔹 Фенотипування лімфоцитів (CD3, CD4, CD8, CD19 тощо) — оцінка клітинної імунної відповіді.
Можливі діагнози:
Первинний імунодефіцит (наприклад, селективний дефіцит IgA).
Хронічне автоімунне запалення (СЧВ, хвороба Шегрена).
Синдром Пфайфера-Хашимото (підтип автоімунної реакції з залученням ротоглотки, шлунково-кишкового тракту, лімфовузлів).
2. Гематологія / системні інфекції
Симптоми з боку лімфовузлів, слизових, загальна слабкість можуть бути вторинними до хронічної інфекції або лімфопроліферативного процесу.
Що варто зробити:
🔹 ПЛР на EBV (вірус Епштейна-Барр), CMV, HHV-6 — вони можуть бути у формі хронічної активної інфекції.
🔹 Серологія IgM / IgG до EBV, CMV, HSV.
🔹 ПЛР/ПІФ мазків з ротоглотки (на віруси герпесу, аденовіруси, ентеровіруси).
🔹 Онкомаркери (LDH, бета-2-мікроглобулін) — як скринінг.
🔹 Консультація гематолога (за потреби — пункція лімфовузлів або їх біопсія).
3. Гастроентерологія / Імунна гастроентерологія
Періодичні діареї з болем, посіви — чисті, а симптоми періодично сильні — це може бути:
Хвороба Крона / Неспецифічний виразковий коліт (навіть при нормальних початкових аналізах).
Целіакія.
Синдром подразненого кишечника з імунним компонентом.
Рекомендоване обстеження:
🔹 Кал на кальпротектин — запальний маркер.
🔹 Антитіла до тканинної трансглутамінази (IgA) — на целіакію.
🔹 ФГДС + колоноскопія з біопсією — якщо ще не проводили.
4. Хронічні вогнища бактеріальної інфекції
В посіві з міндалин — E. coli та Klebsiella. В нормі ці мікроорганізми не мають бути там.
Ймовірно:
Хронічний тонзиліт з атиповими збудниками.
Можливо — джерело інфекції, яка і провокує вторинну імунну відповідь + лімфоаденопатію.
Розглянути:
🔹 Консультацію ЛОРа-інфекціоніста з питанням про доцільність тонзилектомії.
🔹 Аналіз на HLA-типування (наприклад, якщо підозра на реактивні стани або хвороби Шегрена).
5. Системне запальне захворювання / Периодичний синдром
При повторюваних епізодах із запаленням без виявленого збудника, мова може йти про:
Періодичну гарячку (PFAPA-синдром) — у дорослих буває рідко, але можливо.
Аутофламаторні захворювання (CAPS, TRAPS).
Синдром Бехчета — включає ураження слизових, лімфовузлів, ШКТ.
6. Психосоматичний / нейроімунний компонент
Після тривалих захворювань та виснаження імунної системи формується синдром хронічної втоми / поствірусна дисрегуляція, а також:
вегетативні розлади з шлунково-кишковими і лімфатичними проявами,
неврологічні втомлюваність/болі.
Не виключати:
🔹 Консультацію невролога.
🔹 Оцінку нейроендокринного статусу (кортизол, АКТГ, пролактин).
📌 Підсумок: Куди рухатись далі
Імунолог + ревматолог — обов’язково, навіть якщо ОАК «в нормі».
Повторна оцінка з гастроентерологом — бажано з кальпротектином та біопсією при ендоскопії.
ЛОР щодо хронічного осередку в міндалинах.
Гематолог — для виключення лімфопроліферативного процесу.
Інфекціоніст/вірусолог — з акцентом на хронічні герпесвіруси (EBV, CMV, HHV-6).
Психотерапевт або психіатр — для супроводу, зменшення тривожного компоненту, який закономірно виникає після років безрезультатних пошуків.
Большое спасибо 🌸
Поизучаю
Поизучаю
1
автор
ТебеОноНадось
• 21 июля 2025
Ответ дляАлгонавт
Флюорографию надо. Может быть туберкулёз. По симптомам очень похоже.
В норме!
ЧупакабраЗеБест• 21 июля 2025
Ответ дляТебеОноНадось
Чем старше становлюсь, тем меньше верю в этот диагноз,
Возможно я не права, но мне все чаще кажется, что такими диагнозами врачи расписываются в собственной беспомощности, все на него можно списать…
Но грубо говоря, да, началось все после короны и начала войны.
Возможно я не права, но мне все чаще кажется, что такими диагнозами врачи расписываются в собственной беспомощности, все на него можно списать…
Но грубо говоря, да, началось все после короны и начала войны.
согласна с вами. не можем поставить диагноз - так это у нее психитария.
вообще похоже на какой то заморский вирус.
вообще похоже на какой то заморский вирус.
3
автор
ТебеОноНадось
• 21 июля 2025
Ответ дляМама Чели
Автор, у вас в миндалинах высеивается эшерихия коли и клабсиэлла, это не условно-патогенная флора, это патогенная флора. Причём кишечная. Она вызывает и расстройство и заболевания ротоглотки. Это опасные бактерии, советую не играться, могут быть осложнения на почки, сердце. Если у вас в миндалинах сидит такая дрянь, то лучше их удалить. Я до 33 лет слушала ’что вы не удаляйте, лучше плохие миндалины, это все таки местный иммунитет, а то потом бронхиты, тахеиты’. Жалею что не удалила раньше, дотянула до почечной недостаточности. Удалила и теперь живу нормальной жизнью
Сегодня буду с лором консультироваться,
Только пришли посевы,
Я понимаю ,
Спасибо!
Только пришли посевы,
Я понимаю ,
Спасибо!
автор
ТебеОноНадось
• 21 июля 2025
Ответ дляДва-три тижні і фсьо
Давайте уже всю подноготную - с кем живете? Что и как?
🙄
Нормально живу)
Нормально живу)
автор
ТебеОноНадось
• 21 июля 2025
Ответ дляЧупакабраЗеБест
согласна с вами. не можем поставить диагноз - так это у нее психитария.
вообще похоже на какой то заморский вирус.
вообще похоже на какой то заморский вирус.
Полностью согласна 🌸
Вряд ли заморский, с началом войны никуда не выезжала)
Вряд ли заморский, с началом войны никуда не выезжала)
ЧупакабраЗеБест• 21 июля 2025
Ответ дляТебеОноНадось
Полностью согласна 🌸
Вряд ли заморский, с началом войны никуда не выезжала)
Вряд ли заморский, с началом войны никуда не выезжала)
привозят всякие коксаки из турций. что хочешь сейчс привозят. мононоклеозы еще всякие ходят, но я не сильна в вирусах.
автор
ТебеОноНадось
• 21 июля 2025
Ответ дляЧупакабраЗеБест
привозят всякие коксаки из турций. что хочешь сейчс привозят. мононоклеозы еще всякие ходят, но я не сильна в вирусах.
Я тоже)
Иначе была бы уже здорова)
Но не может же и коксаки и мононуклеоз 3 года рецидивировать бесконечно.
Иначе была бы уже здорова)
Но не может же и коксаки и мононуклеоз 3 года рецидивировать бесконечно.
Хвець-тець• 21 июля 2025
Ответ дляТебеОноНадось
Я тоже)
Иначе была бы уже здорова)
Но не может же и коксаки и мононуклеоз 3 года рецидивировать бесконечно.
Иначе была бы уже здорова)
Но не может же и коксаки и мононуклеоз 3 года рецидивировать бесконечно.
Бореліоз?
автор
ТебеОноНадось
• 21 июля 2025
Ответ дляХвець-тець
Бореліоз?
Почитала,
Но там нет проявлений жкт, а так да, оч схоже..
Спасибо, добавлю в список анализов!
Но там нет проявлений жкт, а так да, оч схоже..
Спасибо, добавлю в список анализов!
Бідося• 21 июля 2025
Ответ дляТебеОноНадось
Чем старше становлюсь, тем меньше верю в этот диагноз,
Возможно я не права, но мне все чаще кажется, что такими диагнозами врачи расписываются в собственной беспомощности, все на него можно списать…
Но грубо говоря, да, началось все после короны и начала войны.
Возможно я не права, но мне все чаще кажется, что такими диагнозами врачи расписываются в собственной беспомощности, все на него можно списать…
Но грубо говоря, да, началось все после короны и начала войны.
Я сталкивалась с таким, по анализам все ок, в живую сумасшедший кашель снимаемый только противоастматическими. По всем тестам астмы нет. И так 4 мес жизни в аду. Как только сменились обстоятельства, пропал кашель, ингаляторы больше не нужны.
Я бы на вашем месте попробовала на месяц выехать, сменить окружение и образ жизни просто в качестве эксперимента
Я бы на вашем месте попробовала на месяц выехать, сменить окружение и образ жизни просто в качестве эксперимента
Татьяна-57fb• 21 июля 2025
Ответ дляПліснявілий сир
С марта уже 4 месяца прошло, идите к доктору, что вы ждёте?
у меня направление ничего ехать в онко больницу и давление сегодня 160 на 100 куда ехать по такой жаре в морг на танцы ?
Татьяна-57fb• 21 июля 2025
Ответ дляКузякин
Надо держаться и бороться. Возраст ещё позволяет.
вот именно позволяет я не лажачая больная , хожу в магазин и на базар еще и работаю ,,дома все делаю , если б мне было 70 лет то уже бы никуда не перлась легла бы и лежала , а так я не знаю что будет диагноз мрт не подтвержден пока ,гипертония обострилась из за жары поэтому сижу чтоб по дороге в больницу еще инсульт получить , мне ехать туда надо 2 часа в машине там внутри как в духовке не смогу в такой жаре ехать легко сказать что вы ждете а потом эту опухоль мне расковыряют и ехать назад или спать в машине , в онко лор отделения только положат когда будет анализ клеток пункция с виска , просится спать в коридоре как бомжиха не хочу так там наверно и не оставят ,а очереди сидеть под кабинетом с давлением сразу на это обратят внимание и скажут что пункцию делать нельзя ,я тоже болела ковид 19 перед самой войной потом грипп не понятный какой то 2 раза за войну на вич и на гепатит анализы отр ,в правой гайморовой пазухе киста с той стороны где опухоль но говорят что то отдельно а то отдельно , поэтому я готова ко всему даже что я не вернусь с больницы
Мнения, изложенные в теме, передают взгляды авторов и не отражают позицию Kidstaff
Тема закрыта
Похожие темы:
Назад Комментарии к ответу