Врач стоматолог Инна Кравчук в Ровно ,жестоко избивает деток на приеме ВИДЕО

у ребёнка несколько отитов, бронхитов с обструкцией и недавно свищ с гноем из десны благополучно вылечили классической гомеопатией и зуб стоит. И массу всего. Так, что если вы не знаете альтернативы, это не значит что её нет....

Вот сейчас поднялся вопрос стомалолога, и многие говорят, что не осттавляют ребенка 1 на 1 с врачом. А тогда вопрос садиков... Дети наедине с воспитателем ежедневно, и я уверена, что у многих не лучше нервы, чем у этой недоврача, их тоже бесит, что дети какаются, писяются, не слушаются, особенно 1,5- 2,5 года могут обижать, трясти, ударить. Есть хорошие, но на 10-20 хороших тоже будет пару неадекватов. Тут неврозы у каждого второго. Раз врач была жутко популярная, какой человек окажется не на людях, абсолютно не известно. Внешняя картинка - это ни о чем.Так что тут единственный вариант этого избежать - вообще не оставлять малышей на посторонних людей до момента, пока они не смогут защитить себя или все рассказать.
Я первый раз ходила в гос.клинику к стомалотологу с ребенком 3 года, просто на проверку, меня тоже просили выйти, я в щелочку только пару раз заглянула, пломбу ставили, аргументировали, что я смущаю ребнека и по правилам нельзя в кабинете мне находиться, какие-то правила на стене висели, я их не успела прочитать. После тоже ходили в частные, но ребенок мог свсе рассказать, тоже мы выходили, нас не выгодняли, но намекали, что желательно выйти, ребенок будет меньше плакать. Дверь не закрывали, зайти можно было

Знаете, я вчера зашла к ней на страничку...
Там много видео с клиники и с ней.
Там так уютно, игрушечки везде, детский уголок, качелька, она такая добрая и милая по виду. Видно, что все с любовью.
Ну как вообще такое может в голову прийти? Я б не видела видео я б не поверила.

И в гугле рейтин клиники скатился к нулю

не вижу нигде как она комментирует видео. Ведь оно - неопровержимое доказательство, а она утверждает, что это конкуренция и благодарит свою группу поддержки (??)

Я не отслеживаю ситуацию, потом в себя буду год приходить и от врачей щарахаться. Но понять ее стратегию защиты не могу что-то

Нет, уже поднялся..или другую сделали

Нет, уже поднялся..или другую сделали

Нет, уже поднялся..или другую сделали

Нет, уже поднялся..или другую сделали

не нужно всегда лепить перед ЧТО запятую. Это только подтверждает что настолько безапелляционными могут быть только необразованные люди...

Key Action Statement 3A: Severe
AOM: The clinician should prescribe
antibiotic therapy for AOM (bilateral
or unilateral) in children 6 months
and older with severe signs or
symptoms (ie, moderate or severe
otalgia or otalgia for at least 48
hours or temperature 39°C [102.2°F]
or higher). Evidence Quality: Grade B.
Strength: Strong Recommendation.
***
В 2х словах: врач должен НАЗНАЧИТЬ антибиотик при отите детям от 6м и старше при симптомах оталгия не менее 48ч или температура 39градусов.
***
Key Action Statement 3C: Nonsevere unilateral AOM in young
children: The clinician should either prescribe antibiotic therapy
or offer observation with close
follow-up based on joint decisionmaking with the parent(s)/caregiver
for unilateral AOM in children 6
months to 23 months of age without
severe signs or symptoms (ie, mild
otalgia for less than 48 hours
and temperature less than 39°C
[102.2°F]). When observation is
used, a mechanism must be in place
to ensure follow-up and begin antibiotic therapy if the child worsens
or fails to improve within 48 to
72 hours of onset of symptoms.
Evidence Quality: Grade B. Strength:
Recommendation.
***
Врач должен назначить антибиотикотерапию либо предложить наблюдение, основываясь на совместном принятии решений с родителями при легких симптомах. Если состояние ухудшается или не улучшается - антибиотикотерапия должна быть назначена))
***
Key Action Statement 4A: Clinicians
should prescribe amoxicillin for
AOM when a decision to treat with
antibiotics has been made and the
child has not received amoxicillin in
the past 30 days or the child does
not have concurrent purulent conjunctivitis or the child is not allergic
to penicillin. Evidence Quality: Grade
B. Strength: Recommendation.
***
Тут рекомендация о назначении амоксициллина (антибиотика!)
Если ребенок его не получал в предыдущие 30 дней и не имеет аллергии к пенициллину.
Далее там о том какие антибиотики следует назначать если амоксициллин не подходит и как оценивать ситуацию.
***
Key Action Statement 5A: Clinicians
should not prescribe prophylactic
antibiotics to reduce the frequency
of episodes of AOM in children with
recurrent AOM. Evidence Quality:
Grade B. Strength: Recommendation.
Key Action Statement 5B: Clinicians
may offer tympanostomy tubes for
recurrent AOM (3 episodes in 6
months or 4 episodes in 1 year
with 1 episode in the preceding
6 months). Evidence Quality: Grade
B. Strength: Option.
***
Тут о том, что антибиотики не следует назначать для ПРОФИЛАКТИКИ.
Далее, что следует рекомендовать делать пневмококковую вакцину и ежегодную вакцину от гриппа.

Так что не плодите БАЙКИ!!!
***

Key Action Statement 3A: Severe
AOM: The clinician should prescribe
antibiotic therapy for AOM (bilateral
or unilateral) in children 6 months
and older with severe signs or
symptoms (ie, moderate or severe
otalgia or otalgia for at least 48
hours or temperature 39°C [102.2°F]
or higher). Evidence Quality: Grade B.
Strength: Strong Recommendation.
***
В 2х словах: врач должен НАЗНАЧИТЬ антибиотик при отите детям от 6м и старше при симптомах оталгия не менее 48ч или температура 39градусов.
***
Key Action Statement 3C: Nonsevere unilateral AOM in young
children: The clinician should either prescribe antibiotic therapy
or offer observation with close
follow-up based on joint decisionmaking with the parent(s)/caregiver
for unilateral AOM in children 6
months to 23 months of age without
severe signs or symptoms (ie, mild
otalgia for less than 48 hours
and temperature less than 39°C
[102.2°F]). When observation is
used, a mechanism must be in place
to ensure follow-up and begin antibiotic therapy if the child worsens
or fails to improve within 48 to
72 hours of onset of symptoms.
Evidence Quality: Grade B. Strength:
Recommendation.
***
Врач должен назначить антибиотикотерапию либо предложить наблюдение, основываясь на совместном принятии решений с родителями при легких симптомах. Если состояние ухудшается или не улучшается - антибиотикотерапия должна быть назначена))
***
Key Action Statement 4A: Clinicians
should prescribe amoxicillin for
AOM when a decision to treat with
antibiotics has been made and the
child has not received amoxicillin in
the past 30 days or the child does
not have concurrent purulent conjunctivitis or the child is not allergic
to penicillin. Evidence Quality: Grade
B. Strength: Recommendation.
***
Тут рекомендация о назначении амоксициллина (антибиотика!)
Если ребенок его не получал в предыдущие 30 дней и не имеет аллергии к пенициллину.
Далее там о том какие антибиотики следует назначать если амоксициллин не подходит и как оценивать ситуацию.
***
Key Action Statement 5A: Clinicians
should not prescribe prophylactic
antibiotics to reduce the frequency
of episodes of AOM in children with
recurrent AOM. Evidence Quality:
Grade B. Strength: Recommendation.
Key Action Statement 5B: Clinicians
may offer tympanostomy tubes for
recurrent AOM (3 episodes in 6
months or 4 episodes in 1 year
with 1 episode in the preceding
6 months). Evidence Quality: Grade
B. Strength: Option.
***
Тут о том, что антибиотики не следует назначать для ПРОФИЛАКТИКИ.
Далее, что следует рекомендовать делать пневмококковую вакцину и ежегодную вакцину от гриппа.

Так что не плодите БАЙКИ!!!
***

а теперь назовите мне хоть одного лора или педиатра, который не назначит антибиотик при боли в ухе! Мне в принципе все равно на их не такой агрессивный протокол лечения, как у нас. Ребёнок стал хроником по отитам, когда мы пили аб и капали обезболивающие. А после 3х отитов без лекарств мы о них забыли.

*Я за доказательную медицину
*ваша читата ’а вы не знали, что по протоколу американской ассоциации педиатров аб при отите дают толтко детям до 2х лет, и то не всегда...’ конкретная чушь.
*ваш ребенок - это ВАШ ребенок. ВЫ за него в ответе. ВЫ имеете право лечить СВОЕГО ребьенка как хотите, но не плодите вредные байки в интернете.
Далее демагогия бессмысленна.

Ведение острого среднего отита должно включать контроль выраженности боли. Если болевой синдром присутствует – необходимо применение анальгетиков. УД – В, надежность — очень рекомендовано.



Предпочтение отдается оральным анальгетикам(ибупрофен, ацетаминофен). Согласно Кокрейновскому анализу топические анестетики имеют эффект до 30 минут, и могут использоваться у детей старше 5 лет. В случае очень сильной боли могут применяться наркотические анальгетики, кодеин и аналоги, но они требуют тщательного наблюдения и вызывают тяжелые побочные эффекты(запоры, расстройства восприятия).

Кокрейновский обзор по местным анестетикам

3A. Тяжелый ОСО. В тяжелых случая, в которых имеет место сильно выраженная ушная боль (уни или билатерально),  или ушная боль на протяжении 48 часов, или температура более 39С – необходимо назначение антибиотика. УД – В, надежность  — очень рекомендовано.

3B. Для детей в возрасте от 6 месяцев до 23 месяцев при билатеральном процессе необходимо назначения антибиотика даже при отсутствии сильно выраженной боли, боли длящейся меньше 48 часов, и при температуре тела меньше 39С.   УД – В, надежность  — рекомендовано.

3С. При одностороннем процессе у детей 6-23 месяцев без тяжелых проявлений (сильно выраженная ушная боль,  ушная боль на протяжении 48 часов, или температура более 39С), врач должен предложить совместное принятие решения вместе с родителями. Или назначение антибиотика или наблюдение. При наблюдении антибиотик назначается в случае ухудшения, или отсутствия улучшения на протяжении 48-72 часов от появления симптомов. УД – В, надежность  — рекомендовано.

3D. При ОСО у детей старше 2х лет без тяжелых проявлений (сильно выраженная ушная боль,  ушная боль на протяжении 48 часов, или температура более 39С), врач должен предложить совместное принятие решения вместе с родителями. Или назначение антибиотика или наблюдение. При наблюдении антибиотик назначается в случае ухудшения, или отсутствия улучшения на протяжении 48-72 часов от появления симптомов. УД – В, надежность  — рекомендовано.

Я это читала и даже слегка вам перевела) Что не так?)))

У вас врачи тоже с родителями решают давать или давать аб после 48 часов адской боли?

Девочки, а в Гугле отзывы тоже убираются легко? Вчера рейтинг клиники был 1. А сегодня отзывы убрали и уже почти 4..я просто далёкая от этого

есть разные методы. Просто подышать - это полусон, для детей не подходит обычно. Им именно делают глубокую седацию. И то, что ктото в час. клинике рассказывает что это не вредно - большая глупость. Нормальные врачи детям и взрослым даже седацию рекомендуют в крайних случаях. И да, даже седацию делает анестезиолог, и это не просто так. А с детками это вообще опасно, так как может быть пусковым механизмом для многих болезней и состояний. Это всегда крайняя мера. Для лечения зубов достаточно обезбол. укола+ паста.

Я лечила зубы сыну под общим наркозом, иначе было нельзя. Он никогда бы в сознании не выдержал это лечение. Пролечили 8 зубов сразу, 2 с периодонтитом, один зуб удалили. Сложное лечение. Никаких последствий не заметила. Прошло 3 года уже.
А дочь всё давала делать добровольно этому же доктору а более младшем возрасте, правда у неё были лёгкие проблемы..

Сейчас и там напишем. В фейсбуке её готовы рвать и метать

У меня не находит эту страницу. Все равно показывает рейтинг 1 бал

Я посмотрела сейчас - у них 1.2

как дальше Вы собираетесь лечить сына? Стоматолог нужен каждые пол года. + ортодонт. Или запускать будете до такого же состояния?
У меня дочка очень проблемная в плане осмотров врачей и манипуляций. Но седацию не расматривала никогда. Хотя не раз врачи рукамы разводили и отправляли. Но дочка успокаивалась и шли опять, или к другому врачу. Так и вырывали, пломбы ставили, в 50% в два похода. Сейчас вопрос брекетов. Она понимает что надо, но боится. Решили подождать год еще. Так как важна хорошая гигиена.

В смысле как дальше? Ребёнку почти 7 лет. Стоматолога не боится, врач чудесный, профи. На осмотры, чистки, ходим, всё ок. Ортодонт будет нужен, когда сменятся молочные. Недавно удалили молочный с аппликационной (местной) анестезией. Это быстро не больно.
Просто то, что было у него тогда, три года назад, ИНАЧЕ не лечится никем и никак. Ситуация была уже критическая. Там было лечение каналов, удаление и тд., не просто маленькие дырочки сверху, такое он давал лечить без проблем и без наркоза. Сейчас эти зубы в порядке и простоят сколько им положено до смены на постоянные.

И никто ничего не запускал, не надо писать чушь, только потому что у вас просто кариес. Проблемы изначально были внутри, у корней, сверху зуб целый, а на снимке видно..

Вы думаете у других детей проблем таких не было?)
у дочки и напухали зубы дважды, и нервы удаляли(под уколом), и целую ночь болел зуб и спать не могла. Всякое было. Генетика плохая.
Не представляю, что может быть с молочным зубом, чтоб без наркоза никак. И чтоб 8 молочных зубов лечить за раз(если там не реставрация полная)
Или Вы чтото не договариваете или хотите оправдать применение седации.

Я вам ничего доказывать не собираюсь. Не представляете и не надо. Гной внутри, вскрывают, вычищают и лечат зуб, так понятно?
Врач, которая лечит моих детей, одна из лучших в Украине, если она не сможет без наркоза , никто не сможет.
У нас был наркоз, а не седация - это разные вещи.

наркоз это хуже. Седация - это ’легкий’ наркоз.
И когда зуб напухает - это тоже гной, много гноя. И это не лечат за 1 визит обычно.